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1、查肝功能生化的時(shí)候最重要的是肝臟損傷的兩個(gè)酶,一個(gè)是谷丙轉(zhuǎn)氨酶,一個(gè)是谷草轉(zhuǎn)氨酶。
2、谷丙轉(zhuǎn)氨酶一般不如谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的程度高,不管是病毒性肝炎還是藥物性肝炎導(dǎo)致肝損傷,往往是谷丙轉(zhuǎn)氨酶更高。
3、谷草次之所以臨床上有一個(gè)比值的問題,谷丙轉(zhuǎn)氨酶與谷草轉(zhuǎn)氨酶的比值一般在1-1.5范圍之內(nèi),但如果肝損傷的程度比較重,谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的更明顯。
4、因?yàn)楣炔蒉D(zhuǎn)氨酶在肝細(xì)胞的線粒體里邊,只有細(xì)胞的完整性遭到了破壞,線粒體也就隨之遭到破壞,所以線粒體里邊的谷草轉(zhuǎn)氨酶釋放到血液當(dāng)中。
5、谷丙轉(zhuǎn)氨酶只是存在在肝細(xì)胞的胞漿里邊,肝細(xì)胞沒有達(dá)到破壞的程度,只是變性、腫脹、水腫,膜的通透性增加,谷丙轉(zhuǎn)氨酶就會釋放到血液當(dāng)中。
6、所以相對來說,肝損傷程度越重,谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的越明顯,兩個(gè)酶的比值就會下降。
7、所以臨床醫(yī)生有時(shí)候要觀察這兩個(gè)酶的比值,即谷丙和谷草的比值,比值越低,說明谷草高的越明顯,提示可能患者的肝損傷更重。
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