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由于口腔頜面部腫瘤的組織來(lái)源、分化程度、生長(zhǎng)部位以及病灶大小等均存在一定差異,因此,臨床治療的具體方案需要根據(jù)患者的實(shí)際病情、活檢結(jié)果等進(jìn)行綜合評(píng)估確定。對(duì)于口腔頜面部腫瘤,目前臨床上可以采用手術(shù)、化學(xué)治療、放射治療等方法進(jìn)行治療,其中多數(shù)以外科手術(shù)為主,對(duì)于中晚期患者需要做綜合序列治療。
1、手術(shù)治療
外科手術(shù)切除是目前臨床上治療口腔頜面部腫瘤的重要治療手段,手術(shù)治療的目的是切除病灶,降低術(shù)后復(fù)發(fā)率,提升患者的生存質(zhì)量。目前多是采用腫瘤根治性切除術(shù),對(duì)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率較高的惡性腫瘤患者,還需要聯(lián)合頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)。
2、放射治療
一般采用適形調(diào)強(qiáng)放射治療,劑量控制在60~70Gy,治療時(shí)間2個(gè)月,早期病例根治性放療,可以達(dá)到控制腫瘤的目的。但放射治療的毒副作用也較大,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)口腔黏膜潰瘍、出血等嚴(yán)重不良反應(yīng)。對(duì)于晚期口腔頜面部惡性腫瘤,放射治療屬于局部治療手段,可以減緩腫瘤發(fā)展,往往不能根治腫瘤。
3、化學(xué)藥物治療
口腔頜面部良性腫瘤多數(shù)情況下不需要藥物治療,對(duì)于晚期惡性腫瘤,可以給予化療。目前常用的化療藥物包括平陽(yáng)霉素、紫杉醇、順鉑、環(huán)磷酰胺、5-氟尿嘧啶等。
4、營(yíng)養(yǎng)治療
對(duì)于晚期口腔頜面部惡性腫瘤患者,給予最佳營(yíng)養(yǎng)支持治療。
5、其他治療
1、鎮(zhèn)痛治療:由于骨轉(zhuǎn)移等導(dǎo)致的疼痛,按照疼痛程度不同,按照WHO的三階梯鎮(zhèn)痛原則治療,常用藥物有嗎啡、羥考酮緩釋片等。
2、局部治療:可以考慮局部液氮冷凍治療、激光及全身中草藥治療。
3、靶向藥物和免疫治療:目前還處于探索階段。
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標(biāo)簽: 口腔頜面部腫瘤的治療方法有哪些
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