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1、非糖尿病腎病的病人如果進(jìn)展到腎功衰竭,肌酐在達(dá)到707umol/L的時(shí)候就要考慮進(jìn)行透析治療。
2、因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候病人殘余腎臟功能已經(jīng)非常少,殘余的腎小球不能把體內(nèi)每天代謝排出的廢物充分排出去,需要體外進(jìn)行透析來(lái)代替腎臟功能。
3、但是如果是糖尿病造成的原發(fā)病,糖尿病腎病合并慢性腎功能衰竭,這樣的病人透析指征要相對(duì)較早,基本上在血肌酐達(dá)到500umol/l左右就開(kāi)始考慮要進(jìn)行透析治療了。
4、這樣的病人因?yàn)槟I小球在糖尿病腎病的損害下,腎小球硬化程度會(huì)比較高,損傷也相對(duì)比較重,對(duì)于保守治療的效果相對(duì)還是比較差,所以糖尿病腎病合并慢性腎衰竭主張?zhí)崆霸谘◆?00umol/l左右時(shí)就可以考慮進(jìn)行透析治療。
5、現(xiàn)在最新的腎臟病指南實(shí)際上開(kāi)始透析的指征已不是單一看血肌酐來(lái)衡量,是根據(jù)腎小球?yàn)V過(guò)率在腎小球?yàn)V過(guò)率低于15mL/min的時(shí)候就要開(kāi)始準(zhǔn)備進(jìn)行透析治療,而且腎小球的濾過(guò)率需要找專業(yè)的醫(yī)生來(lái)進(jìn)行評(píng)估。
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標(biāo)簽: 肌酐多高需要透析
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