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小兒腸炎又稱小兒感染性腹瀉,通常是由于微生物感染引起的小腸和結(jié)腸炎癥。主要致病因素是病毒、細(xì)菌、原蟲、真菌或寄生蟲。其臨床表現(xiàn)的嚴(yán)重程度各不相同。輕度時(shí)大便次數(shù)5-8次,輕度發(fā)熱,無脫水癥狀。中度大便次數(shù)超過10次。大便呈水樣、混濁、細(xì)菌性,帶粘液膿血,俗稱痢疾,脫水。一般重度大便15次以上,水樣便噴出,有高滲性脫水現(xiàn)象,可引起皮膚干燥、眼窩凹陷、眼睛發(fā)黑、排尿減少、口渴不安。主要處理方法如下:
1.食療:應(yīng)強(qiáng)調(diào)繼續(xù)進(jìn)食以滿足生理需要,補(bǔ)充疾病消耗,但應(yīng)根據(jù)個(gè)體合理調(diào)整。母乳喂養(yǎng)者繼續(xù)母乳喂養(yǎng),人工喂養(yǎng)時(shí)可喂米湯或其他代乳品。嚴(yán)重嘔吐可暫時(shí)禁食;
2.糾正水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂:輕至中度脫水。如果沒有劇烈嘔吐,可以口服補(bǔ)液鹽。當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐、腹瀉,甚至脫水時(shí),應(yīng)及時(shí)送往醫(yī)院接受專業(yè)治療;
3.藥物治療:病毒和非侵襲性細(xì)菌引起的腸炎可不用抗生素治療,中毒癥狀明顯,尤其是新生兒、嬰幼兒和重癥患兒。抗生素對(duì)病毒感染引起的腸炎沒有作用。寄生蟲感染引起的腸炎需要抗寄生蟲藥物,可酌情選用胃腸黏膜保護(hù)劑和微生態(tài)療法。
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