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附睪囊腫，也稱為精液囊腫，常見于青壯年。發(fā)病原因可能是輸精管堵塞導(dǎo)致精液積聚。附睪囊腫常見于附睪頭部，但很少發(fā)生在體部和尾部。它們起源于睪丸網(wǎng)狀輸出小管中的上皮細(xì)胞，直徑常數(shù)為毫米至幾厘米。它們可以是單個(gè)囊腫或分開的多個(gè)腔，但單個(gè)囊腫更常見。
囊液通常含有精子。大部分患者沒有不適，這往往是在常規(guī)體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)的，也可能是患者洗澡或自檢陰囊內(nèi)容物時(shí)發(fā)現(xiàn)的。部分患者可出現(xiàn)陰囊腫脹，病變發(fā)展緩慢。精子囊腫也可多發(fā)，并存于陰囊兩側(cè)，也可累及一側(cè)附睪。它們通常沒有癥狀，但如果囊腫很大，可能會(huì)引起局部疼痛或不適。這可能是部分患者就醫(yī)的原因，但大部分患者是因?yàn)楹ε履[塊才來就診的。
最常見的附睪腫塊是慢性附睪炎或肉芽腫，附睪結(jié)核也是附睪腫塊的常見原因，但這些腫塊質(zhì)地較硬，容易與囊腫區(qū)分。囊腫觸診：附睪頭部可觸及圓形或卵圓形腫瘤，表面光滑，無壓痛，有囊實(shí)感，與周圍組織邊界清楚，無粘連。彩色多普勒超聲可清楚顯示陰囊為無回聲的液體腫塊，可明確診斷。
需要治療嗎？
1.精子囊腫不會(huì)對(duì)身體造成很大的傷害，沒必要緊張。如果體積不大，平時(shí)也沒有什么癥狀，就不需要特別治療。只要定期觀察病人，就要解除病人的思想顧慮。
2.如果囊腫合并感染，可以口服抗生素對(duì)癥治療。
3.如果精液囊腫過大，影響患者日常生活，可以選擇手術(shù)切除。但手術(shù)可能會(huì)破壞附睪通道，影響精子傳輸，所以無子女或有生育要求的患者要慎重。
4.手術(shù)切除精液囊腫引起的并發(fā)癥非常輕微和罕見，包括陰囊血腫、不孕(如果切除附睪)，如果影響睪丸的血供，還可能出現(xiàn)睪丸萎縮。
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