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1、 查血常規(guī)時(shí)血小板減少的原因往往很多。血小板減少癥可由免疫相關(guān)原因引起,也可由繼發(fā)性病毒感染、骨髓造血功能下降、腫瘤等原因引起。在了解了血小板減少的不同原因后,我們就可以根據(jù)血小板計(jì)數(shù)做出相關(guān)的治療。
2、 原發(fā)性血小板減少癥現(xiàn)在是免疫性血小板減少性紫癜。如果血小板計(jì)數(shù)在30 10 5以上,患者可以在臨床上觀察,不用藥物就可以監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)。如果血小板計(jì)數(shù)低于20 10 9/L,
3、 應(yīng)注意患者的出血傾向,根據(jù)病情給予患者免疫抑制治療,如潑尼松糖皮質(zhì)激素治療;如果患者有嚴(yán)重出血傾向,需要搶救治療,包括血小板輸注和丙種球蛋白休克治療;如果血小板減少癥是由次要原因引起的,
4、 如果病毒感染引起血小板減少,應(yīng)根據(jù)病因進(jìn)行抗病毒治療,一般不需要輸血小板;腫瘤引起的血小板減少要先治療原發(fā)性腫瘤,然后再用腫瘤疾病緩解。
5、 血小板也會(huì)得到一定的反彈;如果再生障礙性貧血引起血小板減少,主要針對(duì)再生障礙性貧血的免疫治療或自體干細(xì)胞移植恢復(fù)血小板后的造血重建。
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