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目前臨床上冠狀動(dòng)脈造影的方法是經(jīng)股動(dòng)脈或橈動(dòng)脈穿刺的Judkins法,具體方法如下:
首先根據(jù)患者的年齡、胸片顯示的升主動(dòng)脈寬度、是否有高血壓或主動(dòng)脈瓣疾病,術(shù)前選擇合適的冠狀動(dòng)脈造影導(dǎo)管。
二是在局麻下,經(jīng)橈動(dòng)脈穿刺股動(dòng)脈或股動(dòng)脈,插入帶止血閥的鞘管,然后注射肝素注射液抗凝,經(jīng)鞘管插入造影導(dǎo)管進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影。在造影劑通過(guò)導(dǎo)管注射后,
以便顯示冠狀動(dòng)脈解剖結(jié)構(gòu)或病變。
冠狀動(dòng)脈造影的目的如下:
1.冠狀動(dòng)脈造影可為中老年心臟增大、嚴(yán)重心律失常、心力衰竭、心電圖異常、疑似冠狀動(dòng)脈疾病或先天性畸形患者提供有力的診斷依據(jù),但無(wú)創(chuàng)檢查結(jié)果無(wú)法確診。
二是無(wú)癥狀,但運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)明顯陽(yáng)性,特別是運(yùn)動(dòng)核素心肌灌注掃描也陽(yáng)性的左心功能不全患者。
第三,那些從主要心臟驟停中復(fù)蘇的人。
第四,對(duì)于臨床上難以確診的不典型胸痛、無(wú)創(chuàng)檢查提示或疑似心肌缺血的患者,尤其是治療無(wú)效的患者,也可以考慮冠狀動(dòng)脈造影。
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標(biāo)簽: 冠狀動(dòng)脈造影怎么檢查
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