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1、異煙肼片最常見的副作用,是引起神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)和肝臟功能損傷。
2、在神經(jīng)系統(tǒng)方面,最常見的反應(yīng)是周圍神經(jīng)系統(tǒng)病變,這種不良反應(yīng)的發(fā)生率與劑量有關(guān),最多見于營養(yǎng)不良和有神經(jīng)病變風(fēng)險的患者,例如酗酒、糖尿病患者。
3、常見的早期反應(yīng)為手足感覺異常,常規(guī)劑量下少見的神經(jīng)毒副作用,包括抽搐、中毒性腦病、視神經(jīng)炎、視神經(jīng)萎縮、記憶障礙和中毒性精神病。
4、在肝臟系統(tǒng)方面,血清轉(zhuǎn)氨酶升高、血清膽紅素升高、黃疸,偶然也會有嚴(yán)重的肝功能損傷,甚至致死性肝炎。
5、肝炎常見的前驅(qū)癥狀,有厭食、惡心、嘔吐、疲勞、不適和乏力。
6、10%-20%服用異煙肼的患者,會出現(xiàn)一過性輕度轉(zhuǎn)氨酶水平升高,這種異常通常出現(xiàn)在治療的前1-3個月,但也可能在治療過程中隨時發(fā)生。
7、在多數(shù)情況下,肝酶水平會恢復(fù)至正常,因此通常在輕度血清轉(zhuǎn)氨酶升高時不需停藥,但在某些情況下,肝臟損傷會進(jìn)行性發(fā)展。
8、如果轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)超過正常值上限的3-5倍,一定要停藥。
9、肝損傷的發(fā)生率隨著年齡的增加而增加,還有可能會引起胃腸道的癥狀,如惡心、嘔吐、上腹疼痛和胰腺炎。
10、在血液系統(tǒng)方面,有可能引起粒細(xì)胞缺乏、溶血、鐵粒幼細(xì)胞或再生障礙性貧血、血小板減少、嗜酸性粒細(xì)胞增多。
11、還有可能會引起皮膚的超敏反應(yīng),如發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)病、血管炎、中毒性表皮壞死松解癥,伴嗜酸性粒細(xì)胞增多和全身癥狀的藥疹。
12、在代謝和內(nèi)分泌系統(tǒng)方面,引起維生素B6缺乏、糙皮病、高血糖、代謝性酸中毒和男性乳房發(fā)育。
13、在其他方面,還有可能引起風(fēng)濕綜合征和系統(tǒng)性紅斑狼瘡樣綜合征。
14、因此,在用藥時一定要注意觀察,有任何異常的表現(xiàn),請及時就診。
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