喬治亞州奧古斯塔(2021 年 10 月 18 日)——科學(xué)家說,女性和男性之間的另一個差異似乎是他們?nèi)绾纬蔀楦哐獕旱年P(guān)鍵機制,因此哪種抗高血壓藥對他們最有效。
“有積累的證據(jù)表明,而對血壓控制的基本系統(tǒng)是在男性和女性一樣,血壓調(diào)節(jié)有一定的差別,說:”尼古拉Mamenko博士,生理學(xué)家在生理學(xué)系在喬治亞醫(yī)學(xué)院在奧古斯塔大學(xué)。
Mamenko 的實驗室在兩種常見的人類高血壓大鼠模型中獲得了證據(jù),即在女性中,醛固酮是一種激素,它提示我們的腎臟吸收更多的鈉,從而導(dǎo)致更多的液體,從而進一步升高血壓。
在男性高血壓患者中,強大的血管收縮劑血管緊張素 II 似乎是另一種調(diào)節(jié)循環(huán)血液量的激素,是告訴腎臟保持保留的主要信使分子。
“在高血壓狀態(tài)下,女性比男性更依賴醛固酮,”Mamenko 用右手或左手打開同一扇門進行類比說。在其異常狀態(tài)下,門保持打開狀態(tài),更多的鹽分和液體留在體內(nèi),為心臟病和中風(fēng)等主要殺手奠定了基礎(chǔ)。
Mamenko 最近從國家糖尿病、消化和腎臟疾病研究所獲得了 190 萬美元的贈款 (1R01DK125464-01A1),以了解更多關(guān)于他發(fā)現(xiàn)的腎臟在調(diào)節(jié)血壓的關(guān)鍵作用中的性別差異。
如果他的理論成立,這項工作應(yīng)該提供一個機械的、臨床前的解釋,解釋為什么抑制醛固酮受體的藥物在一些女性身上效果很好,并且可能是她們的首選治療選擇。
事實上,他的項目和其他項目的主要思想是進一步探索高血壓的無數(shù)具體原因,讓醫(yī)生有一天能夠在患者的血液中尋找準確的血壓類型生物標(biāo)志物,以便他們可以選擇根據(jù)美國心臟協(xié)會的數(shù)據(jù),目前市面上眾多抗高血壓藥物中最合適的一種是包括利尿劑在內(nèi)的 11 類,這是最古老的醛固酮抑制劑螺內(nèi)酯的分類方式。
“原因是多方面的,”馬門科說。“我們試圖做的是確定可以應(yīng)用更有針對性的治療的更具體的群體,在這種情況下,我們的目標(biāo)是性,”他指出,這一因素在高血壓中既沒有得到很好的研究,也沒有被理解。
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