在范德比爾特大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的一項新研究中，皮膚微血管系統(tǒng)中白細(xì)胞運動的 10 秒視頻極大地提高了對哪些干細(xì)胞和骨髓移植患者的血癌復(fù)發(fā)的預(yù)測。
在典型的免疫反應(yīng)中，可以看到白細(xì)胞與靜脈內(nèi)壁相互作用，像保齡球一樣沿著它們滾動，然后附著在它們上面，然后通過它們離開到達(dá)炎癥部位。
與具有正常粘附和滾動水平的患者相比，移植患者的白細(xì)胞在視頻中被捕捉到具有更高的粘附水平和更大的沿血管壁滾動的可能性是癌癥復(fù)發(fā)或死亡的三倍以上。
3 月 26 日， JAMA Dermatology報道了這一明顯的發(fā)現(xiàn)，比已建立的血癌復(fù)發(fā)和死亡模型更具預(yù)測性，并于同一天在波士頓的美國皮膚病學(xué)會年會上發(fā)表。
在之前一項涉及無創(chuàng)顯微鏡檢查和移植物抗宿主病的研究中，研究人員偶然發(fā)現(xiàn)了較高的白細(xì)胞活性與癌癥復(fù)發(fā)之間的關(guān)聯(lián)。
“當(dāng)我們能夠?qū)⒆⒁饬D(zhuǎn)向這項活動并在這項新研究中仔細(xì)測量時，我們發(fā)現(xiàn)這種關(guān)聯(lián)確實令人震驚，”皮膚病學(xué)副教授 Inga Saknite 博士說，他做了演講在波士頓。Saknite 與醫(yī)學(xué)博士 Eric Tkaczyk 領(lǐng)導(dǎo)了這項研究，他是皮膚病學(xué)和生物醫(yī)學(xué)工程助理教授、范德比爾特皮膚病學(xué)轉(zhuǎn)化研究診所主任和納什維爾 VA 醫(yī)療中心的皮膚科醫(yī)生。
根據(jù)他們的報告，到目前為止，使用視頻顯微鏡無創(chuàng)觀察患者血管中白細(xì)胞活動的臨床價值尚未得到探索。
“我們的研究提出了所謂診斷光學(xué)活檢的新應(yīng)用前景，”Tkaczyk 說，“將一種特殊的共聚焦顯微鏡帶到干細(xì)胞和骨髓移植患者身上，以便在床邊對他們的皮膚進(jìn)行無創(chuàng)檢查。雖然這是一項針對 50 多名患者的初步研究，但它似乎有力地指出了改善患者評估和管理的潛在臨床應(yīng)用。例如，被發(fā)現(xiàn)具有高復(fù)發(fā)風(fēng)險的患者可以更容易地轉(zhuǎn)診至臨床試驗。”
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