貝勒醫(yī)學院和德克薩斯兒童醫(yī)院的研究人員與德國感染研究中心合作發(fā)表的一項最新研究根據(jù)人對感染的免疫反應確定了結核病的兩種主要亞型或內型。他們發(fā)現(xiàn)一種亞型治愈結核病的預后比另一種更好。他們的研究結果發(fā)表在《歐洲呼吸雜志》上，可以在未來改善該疾病的個性化治療選擇。
Andrew DiNardo 博士說：“我們進行這項研究的假設是，肺結核不是一種統(tǒng)一的疾病，一個人可以通過許多途徑發(fā)展這種疾病，并且結果取決于感染者產(chǎn)生的免疫反應。” ，貝勒和德克薩斯兒童醫(yī)院醫(yī)學傳染病學助理教授。
對于感染肺結核的人來說，疾病的病程可能會有很大差異。大多數(shù)人在感染結核分枝桿菌后不會生病，結核分枝桿菌是引起疾病的細菌。然而，人們可能患上慢性，有些人的淋巴結、骨骼或中樞神經(jīng)系統(tǒng)也有疾病。一些結核病患者的免疫反應被抑制和耗盡，而其他人的反應過度，使病情惡化。
“基于基因表達譜的內型發(fā)現(xiàn)徹底改變了我們對癌癥和定制患者治療的理解。我們假設類似的方法可以識別不同的和臨床相關的結核內型，結果超出了我們的預期，”資深作者 Cristian Coarfa 博士說，貝勒大學分子和細胞生物學副教授，貝勒大學 Dan L Duncan 綜合癌癥中心成員。
DiNardo 說，該領域的研究人員正在尋找針對這種疾病的新療法，因為目前的療法需要六個月的抗生素。為了確定新的治療方法，研究人員一直在研究人類對結核菌的免疫反應，以更好地了解建立針對這種疾病的保護性免疫需要什么。這種方法可以導致個性化精準醫(yī)學療法的發(fā)展。
在 Coarfa 的帶領下，該團隊應用了尖端的無偏生物信息學技術來分析大型患者數(shù)據(jù)集，以觀察對結核病的免疫反應，并確定了該疾病的兩個主要集群或內型。然后，他們在兩個不同的患者隊列中觀察了這些特定的內型，發(fā)現(xiàn)一種內型比另一種具有更高的治療失敗和死亡風險。然后，他們使用計算機模型預測了可用于治療每種結核內型的藥物類型。
“當我們將不同的藥物作為潛在的個性化治療進行比較時，我們發(fā)現(xiàn)一種治療可能對一種結核病亞型無關緊要或有害，但對另一種是有益的，”DiNardo 說。
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