癌癥診斷是可怕的。一些醫(yī)生說是時候重新命名低級別前列腺癌以消除令人擔(dān)憂的 C 字了。
隨著男性年齡的增長,幾乎所有前列腺中都會出現(xiàn)癌細胞,大多數(shù)前列腺癌是無害的。每年約有 34,000 名美國人死于前列腺癌,但治療這種疾病會導(dǎo)致性功能障礙和尿失禁。
更改名稱可能會導(dǎo)致更多低風(fēng)險患者跳過不必要的手術(shù)和放射治療。
“這是最不具侵略性、最懦弱的前列腺癌形式,實際上無法引起癥狀或擴散到身體的其他部位,”芝加哥大學(xué)醫(yī)學(xué)院的斯科特·埃格納博士說,他正在重新展開關(guān)于如何解釋這種威脅的辯論。給擔(dān)心的患者。
埃格納周一在《臨床腫瘤學(xué)雜志》上寫道,“你得了癌癥”這句話對患者產(chǎn)生了深遠的影響。他和他的合著者說,對這種疾病的恐懼會導(dǎo)致一些患者反應(yīng)過度并選擇不必要的手術(shù)或放射治療。
其他人同意。“如果你減少焦慮,你就會減少過度治療,”范德比爾特大學(xué)的大衛(wèi)彭森博士說。“‘癌癥’這個詞讓他們想到了一個想法:‘我必須接受治療。’”
診斷有時從 PSA 血液測試開始,該測試尋找可能意味著癌癥但也可能由不太嚴重的前列腺問題甚至劇烈運動引起的高水平蛋白質(zhì)。
當患者的測試結(jié)果可疑時,醫(yī)生可能會建議進行活檢,其中包括從前列腺中采集組織樣本。接下來,病理學(xué)家在顯微鏡下觀察并對樣本的細胞外觀異常程度進行評分。
通常,醫(yī)生會為得分最低的患者(格里森 6 分)提供一種避免手術(shù)和輻射的方法:主動監(jiān)測,包括密切監(jiān)測但不立即治療。
在美國,約 60% 的低風(fēng)險患者選擇主動監(jiān)測。但他們可能仍然擔(dān)心。
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