一項新的研究表明，老年人服用的抗生素越多，他們患炎癥性腸病 (IBD) 的風(fēng)險就越大。
據(jù)研究作者稱，這些發(fā)現(xiàn)可能有助于解釋老年人中克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎(常見類型的 IBD)的一些增加。
“在老年人中，我們認(rèn)為環(huán)境因素比遺傳更重要，”首席研究員亞當(dāng)法耶博士說。他是紐約市紐約大學(xué)格羅斯曼醫(yī)學(xué)院的醫(yī)學(xué)和人口健康助理教授。
“當(dāng)你看到新診斷為克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎的年輕患者時，通常有很強(qiáng)的家族史。但老年人的情況并非如此，所以確實是環(huán)境中的某些東西觸發(fā)了它，”Faye 在即將舉行的消化疾病周會議的新聞稿。
在這項研究中，F(xiàn)aye 和他的同事分析了 230 萬丹麥 2000 年至 2018 年新診斷為 IBD 的 60 歲及以上成年人的處方記錄。
研究人員發(fā)現(xiàn)，任何抗生素的使用與 IBD 較高的發(fā)病率之間存在聯(lián)系，并且每次使用抗生素的風(fēng)險顯著增加。
與過去五年未使用抗生素的患者相比，一個療程的抗生素與新診斷 IBD 的風(fēng)險增加 27%，兩個療程的風(fēng)險增加 55%，三個療程的風(fēng)險增加 67%。研究人員報告說，四門課程的風(fēng)險增加了 96%，五門或更多課程的風(fēng)險增加了 236%。
研究發(fā)現(xiàn)，在過去一兩年內(nèi)服用過抗生素的人新診斷 IBD 的比例最高，但在過去兩到五年內(nèi)服用過抗生素的人的風(fēng)險仍然較高。
除呋喃妥因外，所有類型的抗生素都發(fā)現(xiàn) IBD 的風(fēng)險增加，后者通常用于治療尿路感染。通常用于胃腸道感染的抗生素最有可能與新的 IBD 診斷相關(guān)。
Faye 說，研究結(jié)果表明，當(dāng)看到老年人出現(xiàn)新的胃腸道癥狀時，醫(yī)生應(yīng)該考慮 IBD，特別是如果他們有抗生素使用史。
該研究還強(qiáng)調(diào)了謹(jǐn)慎使用抗生素以預(yù)防 IBD 和抗生素耐藥性的必要性。
“抗生素管理很重要;但不惜一切代價避免使用抗生素也不是正確的答案，”Faye 說。“如果你不確定自己在治療什么，我會很謹(jǐn)慎。如果患者出現(xiàn)明顯感染，他們需要抗生素，不應(yīng)該因為這些發(fā)現(xiàn)而拒絕使用。”
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