根據(jù)今天發(fā)表在《血液進(jìn)展》雜志上的一項(xiàng)新研究,多發(fā)性骨髓瘤患者的護(hù)理人員可能比患者本身更容易患焦慮癥和抑郁癥。雖然醫(yī)療專業(yè)人員早就承認(rèn)嚴(yán)重或終末診斷可能對(duì)一個(gè)人的心理健康造成影響,但很少有研究調(diào)查這些情況如何影響照顧這些人的家人、朋友和親人。
多發(fā)性骨髓瘤 (MM) 是一種影響血漿細(xì)胞(骨髓中的一種白細(xì)胞)的無(wú)法治愈的癌癥。雖然現(xiàn)有的治療方法可以極大地延長(zhǎng)患者的生命,但病情仍處于晚期?;加?MM 的人通常需要廣泛而積極的癌癥治療方案,這可能會(huì)給身體和情感帶來(lái)負(fù)擔(dān),并帶來(lái)高昂的經(jīng)濟(jì)成本。
“多年來(lái)與多發(fā)性骨髓瘤患者及其家屬一起工作,我對(duì)這種情況在多大程度上降低了受其影響的每個(gè)人的生活質(zhì)量有了更深入的了解,”研究作者、醫(yī)學(xué)腫瘤學(xué)家 Elizabeth O'Donnell 解釋說(shuō)在麻省總醫(yī)院。“骨髓瘤治療,就像化療一樣,不僅對(duì)被診斷患有這種疾病的人造成巨大的身體傷害,而且會(huì)給患者及其家人帶來(lái)巨大的經(jīng)濟(jì)和情感負(fù)擔(dān)。”
為了進(jìn)行這項(xiàng)研究,O'Donnell 博士及其同事招募了 127名護(hù)理人員,他們?cè)?2020 年 6 月至 2021 年 1 月期間在 Dana-Farber/Harvard 癌癥中心網(wǎng)絡(luò)內(nèi)最近被診斷出患有 MM 并接受治療。研究人員根據(jù)他們所照顧的患者目前正在接受的治療方案。護(hù)理人員完成了問(wèn)卷調(diào)查,評(píng)估他們自己的生活質(zhì)量和心理困擾,以及他們對(duì)親人癌癥預(yù)后的看法。
結(jié)果顯示,44.1% 的看護(hù)者有臨床焦慮癥狀,15.8% 有抑郁癥狀,24.2% 有創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙 (PTSD) 癥狀。事實(shí)上,與研究小組在《癌癥》第 128 卷第 10 期發(fā)表的一項(xiàng)補(bǔ)充研究中報(bào)告的患者癥狀相比,護(hù)理人員報(bào)告的臨床焦慮發(fā)生率高于 MM 患者。
該研究還發(fā)現(xiàn)了提供者和護(hù)理人員之間溝通的關(guān)鍵差距。雖然大多數(shù)護(hù)理人員報(bào)告說(shuō),他們的腫瘤科醫(yī)生告訴他們,他們所愛(ài)的人的癌癥是無(wú)法治愈的,但只有 50.9% 的人承認(rèn)患者的癌癥實(shí)際上已經(jīng)晚期。O'Donnell 博士表示,一廂情愿、希望和糟糕的供應(yīng)商溝通都可能在這種理解差距中發(fā)揮作用。
她還強(qiáng)調(diào),改善提供者向患者和護(hù)理人員傳達(dá) MM 診斷和治療方案的方式可能會(huì)提高這兩個(gè)人群的生活質(zhì)量。在疾病進(jìn)展過(guò)程中的不同時(shí)間點(diǎn)對(duì)受 MM 影響的人進(jìn)行篩查可以讓衛(wèi)生專業(yè)人員支持那些患有精神疾病的人并更快地提供干預(yù)。
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