通常給予早產(chǎn)兒可能挽救生命的類固醇也會增加長期心血管問題的風險，但一項針對大鼠的新研究發(fā)現(xiàn)，如果與他汀類藥物聯(lián)合使用，它們的積極作用仍然存在，而潛在的負面副作用“被淘汰”。 “
劍橋大學的科學家給自然早產(chǎn)的新生大鼠進行了糖皮質(zhì)激素和他汀類藥物的聯(lián)合治療。今天發(fā)表在《高血壓》雜志上的結(jié)果表明，聯(lián)合治療消除了類固醇對心血管系統(tǒng)的負面影響，同時保留了它們對發(fā)育中的呼吸系統(tǒng)的積極影響。
早產(chǎn)(37 周前)是當今圍產(chǎn)醫(yī)學中最大的殺手之一。在高收入國家，十分之一的嬰兒早產(chǎn);在低收入和中等收入國家，這一比例可能會增加到近 40%。
早產(chǎn)兒極易受到傷害，因為他們錯過了關(guān)鍵的最終發(fā)育階段，在這個階段，激素皮質(zhì)醇會以指數(shù)方式產(chǎn)生并釋放到未出生嬰兒的血液中。皮質(zhì)醇對器官和系統(tǒng)的成熟至關(guān)重要，這些器官和系統(tǒng)是嬰兒出生后保持活力所需的。
例如，在肺部，皮質(zhì)醇確保它們變得更有彈性。這允許肺部擴張，以便嬰兒可以進行第一次呼吸。如果沒有皮質(zhì)醇，新生兒的肺部會過于僵硬，從而導致呼吸窘迫綜合征 (RDS)，并可能致命。
對任何有早產(chǎn)威脅的妊娠的既定臨床治療是糖皮質(zhì)激素治療，在嬰兒出生前通過母親給予和/或在嬰兒出生后直接給予。這些合成類固醇通過加速器官(包括肺)的發(fā)育來模仿天然皮質(zhì)醇，這意味著早產(chǎn)兒更有可能存活下來。
劍橋大學生理學、發(fā)育和神經(jīng)科學系的主要作者 Dino Giussani 教授說：“糖皮質(zhì)激素顯然是救命稻草，但類固醇的問題在于它們會加速所有器官的成熟。對于嬰兒的肺來說，這是有益，但對心臟和循環(huán)系統(tǒng)可能有害——類似于加速衰老。”
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