他汀類藥物廣泛用于降低膽固醇和預(yù)防心臟病及相關(guān)死亡，但它們是否也能幫助預(yù)防某些乳腺癌療法引起的心臟損傷?在美國心臟病學(xué)會年度科學(xué)會議和世界心臟病學(xué)大會 (ACC.20/WCC) 上發(fā)表的新研究表明答案可能是肯定的。
蒽環(huán)類藥物以及靶向癌癥藥物曲妥珠單抗的化療通常用于治療乳腺癌。另一項研究估計，每 4 名患有早期乳腺癌的女性中就有 1 名將接受蒽環(huán)類藥物或曲妥珠單抗治療，但眾所周知，這些相同的救命療法也對心臟有毒，在某些情況下，會引發(fā)心力衰竭——一種嚴(yán)重的疾病影響心臟泵出足夠血液以滿足身體需要的能力。在一些女性中，心臟功能下降可能會在開始癌癥治療后的幾個月內(nèi)發(fā)生。
“迄今為止，支持早期乳腺癌患者大規(guī)模使用心臟保護藥物的安全性和有效性的證據(jù)有限。血管緊張素拮抗劑和β受體阻滯劑在臨床試驗中僅顯示出適度的心臟保護作用，這些藥物有時鑒于疲勞和頭暈的副作用，這一人群的耐受性很差，許多患者已經(jīng)從他們的癌癥治療或癌癥本身中獲得了這些副作用，”加拿大多倫多大學(xué)醫(yī)學(xué)生和該研究的主要作者大衛(wèi)博布羅夫斯基說。“我們的結(jié)果表明，服用他汀類藥物可顯著降低風(fēng)險在接受其中一種癌癥治療的早期乳腺癌女性中發(fā)展為需要住院治療的心力衰竭。”
事實上，與接受癌癥治療前未服用他汀類藥物的女性相比，在接受蒽環(huán)類藥物或曲妥珠單抗治療的同時服用他汀類藥物的女性患心力衰竭的風(fēng)險顯著降低，五年隨訪中位數(shù)分別降低 58% 和 66%。上期。
“我們的研究擴展了早期的小型研究。如果這些關(guān)聯(lián)在前瞻性試驗中得到證實，這將代表通過減少長期心臟病或相關(guān)死亡的權(quán)衡來優(yōu)化癌癥結(jié)果的重要一步，”Bobrowski 說，并補充說，這項研究是檢查他汀類藥物在預(yù)防與治療相關(guān)的心力衰竭方面可能發(fā)揮的作用的最大研究，也是第一個顯示在人群水平上接受曲妥珠單抗聯(lián)合或不聯(lián)合蒽環(huán)類藥物的女性風(fēng)險降低的研究。
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