自閉癥譜系障礙 (ASD) 是一種神經(jīng)發(fā)育障礙,其特征是社交溝通障礙以及存在重復(fù)和受限的行為或興趣。美國(guó)兒科學(xué)會(huì) (AAP) 建議在 18 個(gè)月和 24 個(gè)月的健康兒童就診時(shí)進(jìn)行自閉癥特異性篩查,但事實(shí)證明,早期診斷與改善治療結(jié)果有關(guān)。
盡管有 AAP 的建議,但美國(guó)各地的平均診斷年齡差異很大,從 36 個(gè)月到 63 個(gè)月不等。即使進(jìn)行常規(guī)篩查并適當(dāng)轉(zhuǎn)診至??圃\所,診斷延誤也可歸因于發(fā)育行為兒科醫(yī)生 (DBP) 的可用性有限。
為了解決這一延遲問(wèn)題,波士頓大學(xué)喬巴尼安和阿維迪西安醫(yī)學(xué)院的研究人員提出了一項(xiàng)針對(duì)兒科醫(yī)生的小型獎(jiǎng)學(xué)金培訓(xùn)計(jì)劃,該計(jì)劃可以加快和促進(jìn)一種公平的方法來(lái)評(píng)估發(fā)育遲緩的幼兒,并將他們與治療和其他資源聯(lián)系起來(lái)。
“兒科臨床醫(yī)生在自閉癥的檢測(cè)和診斷中發(fā)揮著重要作用。此外,兒科臨床醫(yī)生可以識(shí)別自閉癥的跡象,幫助促進(jìn)診斷,并將家庭與社區(qū)中可用的發(fā)展和教育資源聯(lián)系起來(lái),”通訊作者莫娜解釋說(shuō)Doss Roberts,DO,兒科助理教授。
在波士頓醫(yī)療中心 (BMC) 的一個(gè)試點(diǎn)項(xiàng)目中,初級(jí)保健兒科醫(yī)生每周接受 6 小時(shí)的 DBP 小型獎(jiǎng)學(xué)金培訓(xùn),為期一年,成為一名接受過(guò)發(fā)育訓(xùn)練的初級(jí)保健臨床醫(yī)生。這些培訓(xùn)涉及觀察和參與 DBP 評(píng)估和對(duì) 1 至 22 歲兒童的隨訪,以及開展自閉癥診斷觀察計(jì)劃 (ADOS-2)、兒童自閉癥評(píng)定量表和其他各種發(fā)育評(píng)估的各個(gè)方面。
提供了為期兩天的正式 ADOS-2 親自培訓(xùn)。受過(guò)發(fā)育訓(xùn)練的臨床醫(yī)生還按照美國(guó)兒科委員會(huì)的能力要求參加了每周一次的課程。
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