盡管在過(guò)去 30 年取得了重大進(jìn)展，但外科研究仍然僅限于比較一種技術(shù)與另一種技術(shù)的優(yōu)勢(shì)。它可以建立在新設(shè)備或方法總是更好的假設(shè)之上——導(dǎo)致評(píng)估不佳的設(shè)備和程序?qū)颊弋a(chǎn)生負(fù)面影響。
NIHR 全球健康研究部全球外科專家 GlobalSurg Collaborative 的專家 在《柳葉刀》雜志上撰文提出了外科手術(shù)的三個(gè)優(yōu)先領(lǐng)域：
準(zhǔn)入、公平和公共衛(wèi)生必須被視為手術(shù)的關(guān)鍵問(wèn)題
2015 年，有 50 億人無(wú)法獲得安全且負(fù)擔(dān)得起的外科治療。在那些這樣做的人中，有 3300 萬(wàn)人面臨著支付手術(shù)和麻醉費(fèi)用的災(zāi)難性醫(yī)療支出。在 COVID-19 大流行期間，可能有超過(guò) 2800 萬(wàn)例擇期手術(shù)被取消。外科手術(shù)在解決最重要和日益嚴(yán)重的全球健康挑戰(zhàn)方面發(fā)揮著關(guān)鍵作用，例如外傷、先天性異常、安全分娩和非傳染性疾病。
包容性和多樣性必須在外科研究和專業(yè)中得到改善
來(lái)自低收入和中等收入國(guó)家的女性、少數(shù)群體和患者在臨床實(shí)踐和主要研究工作中的代表性仍然不足。推進(jìn)包容性和多樣性將確保研究議程能夠提供反映所有患者需求的務(wù)實(shí)、簡(jiǎn)單和針對(duì)具體情況的研究。
氣候變化是全球面臨的最大健康威脅
手術(shù)室是醫(yī)院中能源和資源最密集的區(qū)域之一。外科手術(shù)依賴于許多一次性的、不可生物降解的產(chǎn)品以及具有大量環(huán)境足跡的麻醉氣體。轉(zhuǎn)向凈零運(yùn)營(yíng)實(shí)踐可以減少衛(wèi)生部門的碳排放，并允許外科醫(yī)生和政策制定者重新評(píng)估外科手術(shù)如何適應(yīng)更廣泛的衛(wèi)生系統(tǒng)。
來(lái)自伯明翰大學(xué)的評(píng)論合著者 Dmitri Nepogodiev 說(shuō)：“《柳葉刀》雜志主編理查德·霍頓曾將外科研究描述為‘喜劇表演’。那是在 1996 年，自那以后情況發(fā)生了重大變化然后。”
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