一種廣泛推薦的風(fēng)險計算器用于預(yù)測一個人經(jīng)歷心血管疾病事件(例如心臟病發(fā)作、缺血性中風(fēng)或死于冠狀動脈疾病)的機會，但被發(fā)現(xiàn)大大高估了成年人整體和所有社會人口統(tǒng)計數(shù)據(jù)的實際五年風(fēng)險亞組。凱撒醫(yī)療機構(gòu)的這項研究今天發(fā)表在《美國心臟病學(xué)會雜志》上。
動脈粥樣硬化性心血管疾病，也稱為動脈粥樣硬化，是一種在生命早期開始的無聲疾病，如果不及時治療，可能會產(chǎn)生嚴(yán)重后果，包括心臟病發(fā)作、中風(fēng)，甚至死亡。它通過動脈壁上膽固醇斑塊和其他物質(zhì)的積聚而進展，導(dǎo)致血流阻塞。循證使用他汀類藥物來降低膽固醇一直是動脈粥樣硬化性心血管疾病事件一級預(yù)防的基石，這些患者的風(fēng)險足夠高，可以從中受益。
美國心臟病學(xué)會和美國心臟協(xié)會在 2013 年發(fā)布的用于估計動脈粥樣硬化性心血管疾病事件可能性的匯集隊列風(fēng)險方程被認(rèn)為是向前邁出的重要一步。然而，該方程是根據(jù)主要在 20 世紀(jì) 90 年代進行的多組登記志愿者開發(fā)的，種族多樣性和年齡范圍有限，因此其準(zhǔn)確性在當(dāng)前社區(qū)人群中可能會有所不同。
“我們的研究提供了關(guān)鍵證據(jù)，支持在‘現(xiàn)實世界’人群中重新校準(zhǔn)風(fēng)險方程，特別是考慮到廣泛應(yīng)用該風(fēng)險計算器對個人和公共健康的影響，”資深作者、醫(yī)學(xué)博士艾倫·S·戈(Alan S. Go)說。凱撒醫(yī)療機構(gòu)北加州研究部的心血管和代謝狀況研究。
五年內(nèi)動脈粥樣硬化性心血管疾病事件的實際發(fā)生率大大低于 ACC/AHA 合并隊列方程每個類別的預(yù)測風(fēng)險：
對于低于 2.5% 的預(yù)測風(fēng)險，實際發(fā)生率為 0.2%
對于 2.5% 至 3.74% 之間的預(yù)測風(fēng)險，實際發(fā)生率為 0.65%
對于 3.75% 至 4.99% 之間的預(yù)測風(fēng)險，實際發(fā)生率為 0.9%
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