肝纖維化評(píng)分(LFS)是預(yù)測(cè)冠狀動(dòng)脈疾病患者心血管事件的新工具。《心血管創(chuàng)新與應(yīng)用》中發(fā)表的一項(xiàng)研究旨在檢查 LFS 對(duì) ST 段抬高型心肌梗死 (STEMI) 患者的預(yù)后價(jià)值。
2015年至2019年間，連續(xù)入組866名診斷為STEMI的患者。主要心血管事件(MACE)的定義是全因死亡、非致命性心肌梗塞、非致命性缺血性中風(fēng)和急性肢體缺血。
作者利用受試者工作特征 (ROC) 曲線(xiàn)和限制三次樣條 (RCS) 分析評(píng)估了 LFS 對(duì) MACE 的預(yù)測(cè)值。進(jìn)行 Kaplan-Meier (KM) 分析來(lái)探討 LFS 和 MACE 之間的關(guān)系。
在中位隨訪(fǎng)四年期間，觀察到 155 例 MACE。 MACE 的 KM 分析顯示，NFS、FIB-4、BARD 和 Forns 評(píng)分為中等或較高(而非較低)的患者的無(wú)事件生存率顯著較低。
高風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分與低風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分患者中 MACE 的多變量調(diào)整風(fēng)險(xiǎn)比 (95% CI) 分別為：NFS 為 1.343 (0.822–2.197)、FIB-4 為 1.922 (1.085–3.405)、BARD 為 2.395 (1.115–5.142) ，福恩斯為 2.271 (1.250–4.125)。
ROC 曲線(xiàn)表明，通過(guò)將 NFS (AUC = 0.7274)、FIB-4 (AUC = 0.7199)、BARD (AUC = 0.7235) 和 Forns (AUC = 0.7376) 評(píng)分添加到 MACE 中，MACE 的預(yù)測(cè)能力并未顯著提高?；灸Ｐ?AUC = 0.7181)。 RCS 揭示了 MACE 與 NFS、FIB-4、尤其是 Forns 評(píng)分呈非線(xiàn)性正相關(guān)的趨勢(shì)。
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