隨著歲月的流逝,我們通常會(huì)注意到我們的記憶和思考能力發(fā)生了細(xì)微的變化。如果老年人的變化比同齡人更明顯,則可以診斷為輕度認(rèn)知障礙 (MCI)。目前,我們無(wú)法輕易預(yù)測(cè)這些患者中哪些患者會(huì)患上阿爾茨海默病,哪些不會(huì)。
南卡羅來(lái)納醫(yī)科大學(xué)神經(jīng)放射科主任、醫(yī)學(xué)博士瑪麗亞·維多利亞·斯潘皮納托 (Maria Vittoria Spampinato) 表示:“很難預(yù)測(cè)哪些 MCI 患者會(huì)病情進(jìn)展更快并被診斷為癡呆癥。”
“了解誰(shuí)可能發(fā)展為癡呆癥很重要,因?yàn)樗麄冃枰胰撕推渌o(hù)理人員的大量支持和幫助,”她繼續(xù)說(shuō)道。
為了提高我們預(yù)測(cè) AD 進(jìn)展的能力,Spampinato 和她的團(tuán)隊(duì)研究了神經(jīng)精神癥狀(NPS)(例如焦慮和抑郁惡化)與從 MCI 到癡呆(特別是 AD)之間的聯(lián)系。他們的研究結(jié)果表明,NPS 是預(yù)測(cè) AD 進(jìn)展的有用模型。
阿爾茨海默病可以被描述為大腦通訊系統(tǒng)的故障。大腦出現(xiàn)“故障”是因?yàn)槟承┑鞍踪|(zhì)異常聚集,從而擾亂了大腦功能。聚集蛋白的兩種主要類型是 β-淀粉樣蛋白斑和 tau 蛋白纏結(jié)。這些蛋白質(zhì)可以通過(guò)在神經(jīng)元之間或神經(jīng)元內(nèi)形成來(lái)破壞大腦功能,導(dǎo)致記憶喪失、解決問(wèn)題的問(wèn)題,并最終難以完成日常任務(wù)。
Spampinato 和她的團(tuán)隊(duì)希望了解 NPS 是否可以成為一種簡(jiǎn)單且無(wú)創(chuàng)的追蹤疾病進(jìn)展的方法。
她說(shuō):“雖然進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室測(cè)試來(lái)測(cè)量淀粉樣斑塊和 tau 蛋白疾病的數(shù)量很重要,但 NPS 測(cè)試對(duì)于確定哪些患者面臨更大的風(fēng)險(xiǎn)也很重要。”
為了測(cè)試 NPS 是否可以幫助預(yù)測(cè) MCI 向 AD 的進(jìn)展,MUSC 團(tuán)隊(duì)從阿爾茨海默病神經(jīng)影像倡議數(shù)據(jù)庫(kù)中確定了 300 名 65 歲及以上的 MCI 患者?;颊呓邮苌窠?jīng)精神量表 (NPI) 記錄焦慮、抑郁、妄想、幻覺(jué)、異常運(yùn)動(dòng)行為和睡眠障礙等癥狀(統(tǒng)稱為 NPS),作為臨床前 AD 的潛在早期癥狀,從而建立 AD 預(yù)測(cè)模型。
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