1、感染了乙型肝炎病毒（HBV）后會得什么疾??？
答：HBV感染后可引起一個廣泛的疾病譜，包括亞臨床感染、急性自限性肝炎和急性爆發(fā)性肝炎。人感染后所形成的持續(xù)性感染，可進一步發(fā)展成為慢性肝病，并可最終死于肝硬化和肝癌。
2、得了乙肝后能治好嗎？
答：目前尚無藥物可以完全治愈乙肝。對急性乙型肝炎病例來說，沒有特效的抗病毒治療方法。而慢性乙型肝炎病例需要進行長期抗病毒治療，主要目的是通過抑制病毒的復制使肝損傷最小化。
3、我們身邊的乙肝病毒在哪里？
答：乙肝是血源傳播性疾病，主要經(jīng)血（輸血或血制品、破損的皮膚和黏膜）、母嬰和性接觸傳播。
經(jīng)破損的皮膚黏膜傳播主要是由于使用未經(jīng)嚴格消毒的醫(yī)療器械、侵入性診療操作和手術，不安全注射（特別是注射毒品）等，其他如修足、文身、扎耳環(huán)孔、醫(yī)務人員工作中的意外暴露、共用剃須刀和牙刷等也可傳播。[1]中國疾病預防控制中心在一項關于公共場所乙肝表面抗原污染現(xiàn)狀的研究中顯示，絕大多數(shù)公共場所都存在不同程度的HBsAg污染現(xiàn)象，理(美)發(fā)、美容、公共洗浴、住宿、文化娛樂、公共交通車輛、候車室、就診室等污染狀況尤為嚴重。[2]
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表 公共場所HBsAg檢出率 |
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住宿場所 |
公共浴池、美容美發(fā)場所 |
娛樂場所 |
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門把手 |
11.70% |
紋眉針 |
31.50% |
游藝機 |
27.60% |
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沙發(fā)扶手 |
21.10% |
暗瘡針 |
21.40% |
電腦 |
17.79% |
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電視機 |
9.40% |
剃刀 |
14.80% |
歌廳話筒 |
23.50% |
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電話機 |
15.20% |
海綿面撲 |
18.30% |
電器遙控器 |
9.52% |
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桌子 |
12.10% |
磨刀布 |
13.30% |
游泳池水 |
9.00% |
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柜子 |
11.40% |
推子 |
6.82% |
麻將牌 |
27.50% |
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床桿 |
13.00% |
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暖瓶 |
23.10% |
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茶杯 |
25.00% |
4、如何預防乙肝？
答：接種乙肝疫苗是預防乙肝最經(jīng)濟有效的方式。
5、哪些人應該接種乙肝疫苗？
答：乙肝疫苗接種對象包括所有未接種或者未全程接種乙肝疫苗或接種史不詳?shù)募八凶栽附臃N乙肝疫苗的人。尤其是存在以下風險的人群：
（1）存在性暴露感染風險的人群。
（2）存在職業(yè)暴露風險的人群：如醫(yī)學院校學生、接觸血液的醫(yī)務工作者等。
（3）存在經(jīng)皮膚和黏膜暴露血液風險的人群：如HBsAg攜帶者或乙肝患者的家庭成員。
（4）其他人群：如糖尿病人群、集體生活的大學生人群。
6、新生兒出生時接種了乙肝疫苗，現(xiàn)在馬上要入園了，還需要再重新接種乙肝疫苗嗎？
答：幼兒園和中小學兒童感染乙肝病毒機會較多，建議進行乙肝表面抗體檢測，如抗-HBs陰性，最好進行乙肝疫苗補種。[3]
7、根據(jù)乙肝兩對半檢測結果如何注射乙肝疫苗？
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內(nèi)容 |
意義 |
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五項全部陰性 |
過去和現(xiàn)在未感染HBV,但目前沒有保護性抗體 |
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第2項陽性，其余四項陰性 |
曾經(jīng)注射過乙肝疫苗并產(chǎn)生了抗體，有免疫力；假陽性 |
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第1項陽性，其余四項陰性 |
急性病毒感染的潛伏期后期 |
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第1、3、5項陽性，其余兩項陰性 |
俗稱乙肝大三陽，說明急、慢性乙肝，傳染性相對較強 |
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第1、4、5項陽性，其余兩項陰性 |
俗稱乙肝小三陽，說明急、慢性乙肝，傳染性相對較弱 |
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3項陽性，其余三項陰性 |
急性乙肝的早期 |
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第1、3、4、5項陽性 |
急性乙肝感染趨向恢復，或者為慢性乙肝病毒攜帶者 |
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第1、4項陽性，其余三項陰性 |
慢性乙肝表面抗原攜帶者易轉陰，或者是急性感染趨向恢復 |
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第1、5項陽性，其余三項陰性 |
急、慢性乙肝，急性HBV感染或慢性HBsAg攜帶者，傳染性弱。 |
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第5項陽性，其余四項陰性 |
①既往感染未能測出抗-HBs②恢復期HBsAg已消，抗-HBs未出現(xiàn)③無癥狀HBsAg攜帶者。 |
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第2、4、5項陽性，其余兩項陰性 |
乙肝的恢復期，已有免疫力。 |
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第2、5項陽性，其余三項陰性 |
乙肝病毒感染后已恢復，已有免疫力。 |
（1）五項全陰，建議接種3劑乙肝疫苗；
（2）第五項（核心抗體）單陽性，其余四項全陰，基于我國目前的乙型肝炎流行率情況，抗-HBc陽性多為真陽性，即曾感染過乙肝病毒但未形成攜帶狀態(tài)，一般情況下不需要再接種乙肝疫苗。
（3）大小三陽乙肝患者，乙肝攜帶者，急性乙肝感染期，因體內(nèi)已有大量乙肝病毒抗原，接種乙肝疫苗不會起到任何作用，不建議接種。
（4）2、4、5項陽性的乙肝恢復期，2、5項陽性，2項陽性，均已獲得免疫力，不需接種乙肝疫苗。
8、如何選擇乙肝疫苗？
重組乙型肝炎疫苗（CHO細胞）全程免疫后陽轉率98.98%，全人群適用，自1997年上市以來，從未發(fā)生嚴重不良反應，安全性良好。CHO乙肝疫苗采用我國乙肝病毒流行株adr亞型的HBSAg基因，針對性更強。
2024年7月28日是是第14個“世界肝炎日”，我們呼吁每一個人都要加強對肝病的重視，積極檢測，主動預防，接種戊肝疫苗，保護肝臟健康！
參考文獻：
[1] 陳園生, 崔富強, 龔曉紅,等. 公共服務場所器械消毒與乙型肝炎病毒污染現(xiàn)況調(diào)查[J]. 中國疫苗和免疫, 2008, 14(4):315-318
[2] 郭文宏,劉航,韓旭,等.公共場所乙肝表面抗原污染現(xiàn)狀及其原因.職業(yè)與健康.2017,11(33):1573-1579
[3] 莊輝.關于孩子入園入學體檢抗-HBs陰性怎么辦？[Z].中國乙肝防控微信公眾號.2018.
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