關于肝功能三項檢查什么,肝功檢查有哪些項目這個問題很多朋友還不知道,今天小六來為大家解答以上的問題,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!
1、肝功能檢查是通過各種生化試驗方法檢測與肝臟功能代謝有關的各項指標、以反映肝臟功能基本狀況。
2、由于肝臟功能多樣,所以肝功能檢查方法很多。
3、具體做哪項檢查,應結合病史和癥狀選擇一組或其中幾項檢查,有助于肝功能的診斷及評價。
4、基本項目:肝功能檢查項目通常包括:肝臟的蛋白質代謝功能、膽紅素和膽汁酸代謝功能、酶學指標、脂質代謝功能、肝臟排泄和解毒功能的檢測。
5、肝功能檢查(1)反映肝實質損害的指標主要包括丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)等,其中ALT是最常用的敏感指標,1%的肝細胞發(fā)生壞死時,血清ALT水平即可升高1倍。
6、AST持續(xù)升高,數(shù)值超過ALT往往提示肝實質損害嚴重,是慢性化程度加重的標志。
7、(2)反映膽紅素代謝及膽汁淤積的指標主要包括總膽紅素(TBil)、直間接膽紅素、尿膽紅素、尿膽原、血膽汁酸(TBA)、γ—谷氨酰轉肽酶(γ—GT)及堿性磷酸酶(ALP)等。
8、肝細胞變性壞死,膽紅素代謝障礙或者肝內膽汁淤積時,可以出現(xiàn)上述指標升高。
9、溶血性黃疸時,可以出現(xiàn)間接膽紅素升高。
10、(3)反映肝臟合成功能的指標主要包括白蛋白、前白蛋白、膽堿脂酶及凝血酶原時間和活動度等,長期白蛋白、膽堿脂酶降低,凝血酶原活動度下降,補充維生素K不能糾正時,說明正常肝細胞逐漸減少,肝細胞合成蛋白、凝血因子功能差,肝臟儲備功能減退,預后不良。
11、(4)反映肝纖維化的指標主要包括Ⅲ型前膠原(PⅢP)、Ⅳ型膠原透明質酸(HA)、層連蛋白(LN)等,這些指標可以協(xié)助診斷肝纖維化和早期肝硬化。
12、(5)肝臟凝血功能的檢測指標肝臟能合成Ⅲ及因子a鏈以外的全部凝血因子,在維持正常凝血機能中起重要作用。
13、肝病患者的凝血因子合成均減少,臨床可出現(xiàn)牙齦、鼻黏膜出血,皮膚淤斑,嚴重者可出 肝功能檢查現(xiàn)消化道出血。
14、一般,最早出現(xiàn)、減少最多的因子Ⅶ,其次是因子Ⅱ和Ⅹ,最后出現(xiàn),減少最少的是因子Ⅴ。
15、A、凝血酶原時間(PT)正常值為11~15秒,較正常對照延長3秒以上有意義。
16、急性肝炎及輕型慢性肝炎PT正常,嚴重肝細胞壞死及肝硬化病人PT明顯延長。
17、PT是反映肝細胞損害程度及判斷預后較敏感的指標。
18、B、凝血酶原活動度(PTA)正常值為80%~100%.其臨床意義同PTC、肝促凝血活酶試驗(HPT)是測定肝臟儲備功能的方法之一,能敏感而可靠地反映肝損害所造成的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ合成障礙。
19、臨床檢測表明,急性肝炎、慢性活動型肝炎、肝硬化和亞急性重型肝炎病人在病程的各個階段,其HPT降低。
20、病情越重,HPT越低。
21、當肝病發(fā)展到肝細胞功能衰竭時,其HPT均顯著下降,一般多低于0.5.若HPT逐漸依次恢復,則預后良好。
22、空腹原因肝功能檢查前不能進食,不能喝水,必須保持空腹,空腹時間一般為8~12個小時。
23、2、肝功能檢查前一晚不可飲酒,不能吃辛辣食物,不能吃油膩食物,必須以清淡為主。
24、3、肝功能檢查前一晚不可熬夜,不能服藥,否則可能導致轉氨酶升高,肝功能檢查異常。
25、肝功能是常規(guī)檢查項目,所有的肝功能檢查都是要求采取空腹抽血的,這是因為正常人血液內含有一定量大分子的β和γ球蛋白,可與某些化學試劑結合而沉淀,而小分子的白蛋白和α1- 球蛋白,便可預防沉淀的產生。
26、當在正常人血清中加入規(guī)定的化學試劑后,因為白蛋白的抑制作用,不發(fā)生沉淀或輕微沉淀,乙型肝炎患者因為血清中白蛋白減少,β和γ球蛋白增多,其血清中加入化學試劑以后,發(fā)生明顯的沉淀。
27、也就是說在肝功能檢查之前進食后,血清中的成分一定會發(fā)生改變,化驗檢查過程中在所抽取的血液中加入化學試劑后,即使正常人的血清也會發(fā)生程度不同的沉淀,特別是在進食高蛋白或者高脂肪的食物后,更容易發(fā)生明顯的沉淀,這時候檢查的結果很容易讓醫(yī)生把正常人誤診為肝炎患者。
本文分享完畢,希望對大家有所幫助。
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