血管炎能治好么（血管炎能治好）

關(guān)于血管炎能治好么，血管炎能治好這個(gè)問(wèn)題很多朋友還不知道，今天小六來(lái)為大家解答以上的問(wèn)題，現(xiàn)在讓我們一起來(lái)看看吧！

1、血管炎是一組與血管壞死及炎癥有關(guān)的疾病。

2、多數(shù)病因不明，較明確的病因有血清病、藥物奕態(tài)反應(yīng)及感染；乙肝病毒已證實(shí)是多種血管炎的病因。

3、臨床上分為原性和繼發(fā)性兩大類。

4、?（1）臨床表現(xiàn)?主要表現(xiàn)有：①多系統(tǒng)損害；②活動(dòng)性腎小球腎炎；③缺血性或瘀血性癥狀和體征，特別見于年輕人；④隆起性癜及其他結(jié)節(jié)性壞死性皮疹；⑤多發(fā)性單神經(jīng)炎及不明原因的發(fā)熱。

5、?組織活檢對(duì)本病有診斷意義，其他檢查有血管造影檢查、自身抗體檢查等。

6、?（2）治療?包括：①去除病因，消除過(guò)敏原；②治療基礎(chǔ)疾病，如結(jié)締組織病、腫瘤；③局限于皮膚的血管炎，常用抗組胺類藥，如氯苯那敏12毫克/天，苯茚胺75毫克/天，分3次服，吲哚美辛（消炎痛）25毫克，每天2-3次，布洛芬0.4克，每天2次；④全身性血管炎可用潑尼松，或加用環(huán)磷酰胺；⑤抗血小松聚集劑可用阿司匹林，每天每千克體重3-10毫克，血管擴(kuò)張藥用硝苯地平10毫克，每天3次，或硝酸異山梨醇（消心痛）10毫克，每天3次口服。

7、?IEL詳細(xì)補(bǔ)充：血管炎，顧名思義是一種血管的炎癥，但是，如果你看到有些病人在長(zhǎng)期靜脈輸液后出現(xiàn)注射部位血管（靜脈）疼痛，靜脈增粗，或下肢靜脈曲張者在局部損傷后繼發(fā)感染，引起“老爛腳”，則不包括在我們所指的“血管炎”之中。

8、這里所指的血管炎是一組自身免疫性疾病，由于人體免疫功能紊亂，引起自身血管的損傷。

9、為什么會(huì)引起這種疾病呢？到目前為止，其發(fā)病原因還沒(méi)有明確，雖然有各種說(shuō)法，但是都只能解釋一部分發(fā)病，也就是說(shuō)，這些病不是單因素引起的，可能系多因素共同作用而誘發(fā)的。

10、血管遍布全身，血管炎也可以累及全身各個(gè)部位，大到身體最大的血管－主動(dòng)脈或其主要分支（如：大動(dòng)脈炎），小到遍布全身的小動(dòng)脈、小靜脈、微動(dòng)脈、微靜脈（如：顯微鏡下多血管炎）。

11、由于累及的血管不同，臨床上會(huì)有不同的表現(xiàn)，大動(dòng)脈受累者可有脈搏、血壓測(cè)定異常；微血管受累者，有些需要在顯微鏡下才能發(fā)現(xiàn)病損。

12、總之血管炎的表現(xiàn)多種多樣，但是作為同一類疾病，它們也有很多共同的臨床特點(diǎn)。

13、筆者的一位老師曾經(jīng)說(shuō)過(guò)：大醫(yī)院中收治的長(zhǎng)期發(fā)熱的患者，如果排除了惡性腫瘤（包括白血病、淋巴瘤）、排除了嚴(yán)重的結(jié)核感染，又不符合紅斑狼瘡、肌炎、皮肌炎等經(jīng)典的風(fēng)濕性疾病的分類標(biāo)準(zhǔn)，首先應(yīng)該考慮血管炎。

14、在筆者的臨床實(shí)踐中，逐漸體會(huì)到其中的含義。

15、首先，發(fā)熱是血管炎的一個(gè)重要的臨床表現(xiàn)。

16、由于這種發(fā)熱不是由感染引起的，所以通過(guò)抗生素、抗結(jié)核、抗真菌、抗病毒治療后，體溫不能得到控制。

17、因此在治療的時(shí)候也不是采用傳統(tǒng)的消炎藥來(lái)治療。

18、其二：發(fā)熱是血管炎突出了臨床表現(xiàn)，也是惡性腫瘤常見的（在某些患者可能是首發(fā)的）臨床癥狀，因此在診斷血管炎之前，應(yīng)該與各種惡性腫瘤進(jìn)行鑒別，以免將惡性腫瘤漏診。

19、第三：血管炎的臨床癥狀與紅斑狼瘡、多發(fā)性肌炎/皮肌炎、類風(fēng)關(guān)等有很多相似之處，但是這些經(jīng)典的風(fēng)濕性疾病有比較明確的分類標(biāo)準(zhǔn)，在實(shí)驗(yàn)室檢查時(shí)，可以發(fā)現(xiàn)一些特異性較高的自身抗體，因此比較容易判斷，而血管炎除了通過(guò)病變組織的切片檢查、血管造影等有一定創(chuàng)傷的檢查方法外，少有特異性高的診斷手段。

20、?“血管炎”確切地說(shuō)，應(yīng)該稱為“系統(tǒng)性血管炎”。

21、之所以冠以“系統(tǒng)”二字，是因?yàn)檠苎卓梢岳奂暗饺梭w的各個(gè)系統(tǒng)。

22、其實(shí)也容易理解，血管無(wú)處不在，病變自然也可以多部位發(fā)生了。

23、常見累及的器官及表現(xiàn)有：肺部：出現(xiàn)彌漫性、間質(zhì)性或結(jié)節(jié)性病變，可以有咳嗽、氣急、呼吸困難等表現(xiàn)；腎：出現(xiàn)血尿、蛋白尿，發(fā)生率高，常較早出現(xiàn)腎功能減退；肝臟：出現(xiàn)肝區(qū)不適、肝功能損害；心血管：出現(xiàn)無(wú)脈、雙側(cè)肢體血壓差異增大。

24、神經(jīng)系統(tǒng)：因向顱內(nèi)供血血管病變，引起腦缺血的癥狀、顱內(nèi)血管炎可引起顱內(nèi)出血或結(jié)節(jié)樣病灶。

25、供應(yīng)周圍神經(jīng)的血管病變，可以引起神經(jīng)病變而出現(xiàn)神經(jīng)感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)障礙；鼻咽部：在韋格納肉芽腫（血管炎中的一種），可有鼻咽部肉芽腫樣病變，出現(xiàn)鼻塞、鼻出血等癥狀；皮膚：很多血管炎都會(huì)出現(xiàn)皮疹、皮膚血管改變，有時(shí)皮疹是唯一的臨床表現(xiàn)。

26、在過(guò)敏性紫癜時(shí)，可以有皮膚出血點(diǎn)、出血斑。

27、有些表現(xiàn)為結(jié)節(jié)樣病灶，似蚊叮蟲咬后出現(xiàn)的疙瘩，在變應(yīng)性血管炎、白塞氏病等病種中，都會(huì)出現(xiàn)這種皮損。

28、此外還有關(guān)節(jié)痛、消化道癥狀等。

29、?血管炎【治療措施】?一、早期診斷、早期治療本病是改善預(yù)后的關(guān)鍵，應(yīng)常規(guī)采用糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物聯(lián)合用藥的原則，可給予標(biāo)準(zhǔn)激素治療加用CTX，療程維持2年以上。

30、?二、急性腎功能進(jìn)行性惡化的患者，應(yīng)在透析前提下盡早給予標(biāo)準(zhǔn)激素治療加CTX沖擊治療，或甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療加CTX沖擊治療。

31、血漿置換療法也有一定的療效，尤其對(duì)于肺出血的作用肯定、迅速。

32、若伴有嚴(yán)重高血容量、頑固性心衰時(shí)應(yīng)緊急透析，使其渡過(guò)危險(xiǎn)期，為藥物治療創(chuàng)造條件和爭(zhēng)得時(shí)間。

33、?三、一般治療：包括休息、飲食、利尿、降血壓、抗凝和防治各種并發(fā)癥等，應(yīng)根據(jù)患者的病情參考原發(fā)性腎小球腎炎的治療。

34、?四、靜點(diǎn)大劑量免疫球蛋白及應(yīng)用單克隆抗T細(xì)胞抗體等治療可能有一定療效。

35、?五、終末期腎衰的患者按慢性腎衰處理。

36、血管炎一般多屬于非菌性炎癥，但經(jīng)過(guò)正確的精心治療都能痊愈的。

37、相對(duì)能治好，去正規(guī)醫(yī)院，最好去最好的公立醫(yī)院可以治療的。

本文分享完畢，希望對(duì)大家有所幫助。

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