關(guān)于一度房室傳導(dǎo)阻滯會(huì)發(fā)展成二度嗎,一度房室傳導(dǎo)阻滯這個(gè)問題很多朋友還不知道,今天小六來為大家解答以上的問題,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!
1、(一)發(fā)病原因 可見于正常人,有的P-R間期可超過0.24s,中青年人發(fā)病率為0.65%~1.1%,在50歲以上的正常人中可達(dá)1.3%左右。
2、迷走神經(jīng)張力增高是其產(chǎn)生的原因,一些運(yùn)動(dòng)員中發(fā)生率可達(dá)8.7%。
3、 某些藥物如洋地黃、奎尼丁、普魯卡因胺、鉀鹽、β受體阻滯藥和鈣拮抗藥,中樞和周圍交感神經(jīng)阻滯藥如甲基多巴、可樂定等均可致P-R間期延長。
4、許多學(xué)者常把這類因素引起的P-R間期延長稱為房室傳導(dǎo)延遲,而不稱為房室傳導(dǎo)阻滯。
5、預(yù)后良好。
6、 常見于風(fēng)濕性心肌炎、急性或慢性缺血性心臟病,在急性心肌梗死患者其發(fā)生率為4%~15%,尤其多見于急性下壁心肌梗死患者。
7、也常見于心肌炎、甲狀腺功能亢進(jìn)或腎上腺皮質(zhì)功能減低、先天性心臟病、心臟手術(shù)等。
8、大多為暫時(shí)性的,可迅速消失或經(jīng)過一段時(shí)間后消失。
9、在老年人原發(fā)性傳導(dǎo)系統(tǒng)纖維化是較常見的原因,呈長期漸進(jìn)性傳導(dǎo)阻滯。
10、 (二)發(fā)病機(jī)制 亦可稱為房室傳導(dǎo)延遲,它可能是由于心房、房室結(jié)、希氏束或希-浦系統(tǒng)內(nèi)的傳導(dǎo)延遲,也可能是由于多于一處傳導(dǎo)延遲的組合。
11、但是在大多數(shù)病例約90%發(fā)生在房室結(jié)內(nèi),少數(shù)發(fā)生于心房內(nèi),個(gè)別發(fā)生于希-浦系統(tǒng),希-浦系統(tǒng)內(nèi)的傳導(dǎo)延遲常不引起異常延長的P-R間期,然而亦有例外。
12、發(fā)生于希氏束內(nèi)罕見。
13、這是由于房室結(jié)的迷路樣結(jié)構(gòu)有利于遞減性傳導(dǎo)的形成,而希氏束的傳導(dǎo)纖維呈縱行排列,不利于遞減傳導(dǎo)的發(fā)生。
14、是由于房室交接區(qū)的相對不應(yīng)期延長,導(dǎo)致房室傳導(dǎo)時(shí)間延長,但每一次心房激動(dòng)均能傳入心室。
本文分享完畢,希望對大家有所幫助。
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