癲癇病是怎么引起的（癲癇病是怎么誘發(fā)的）

關(guān)于癲癇病是怎么引起的，癲癇病是怎么誘發(fā)的這個(gè)問題很多朋友還不知道，今天小六來為大家解答以上的問題，現(xiàn)在讓我們一起來看看吧！

1、癲癇是慢性反復(fù)發(fā)作性短暫腦功能失調(diào)綜合征。

2、以腦神經(jīng)元異常放電引起反復(fù)癇性發(fā)作為特征。

3、癲癇是神經(jīng)系統(tǒng)常見疾病之一，患病率僅次于腦卒中。

4、癲癇的發(fā)病率與年齡有關(guān)。

5、一般認(rèn)為1歲以內(nèi)患病率最高，其次為1～10歲以后逐漸降低。

6、我國(guó)男女之比為1.15∶1～1.7∶1。

7、種族患病率無明顯差異。

8、目錄1病因2臨床表現(xiàn)3檢查4診斷5鑒別診斷6治療7預(yù)防?1病因編輯癲癇病因極其復(fù)雜，可分類，并存在多種影響發(fā)病的因素：1.特發(fā)性癲癇可疑遺傳傾向無其他明顯病因，常在某特殊年齡段起病，有特征性臨床及腦電圖表現(xiàn)，診斷較明確。

9、2.癥狀性癲癇中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變影響結(jié)構(gòu)或功能等，如染色體異常、局灶性或彌漫性腦部疾病，以及某些系統(tǒng)性疾病所致。

10、（1）局限性或彌漫性腦部疾?、傧忍煨援惓?胚胎發(fā)育中各種病因?qū)е履X穿通畸形、小頭畸形、先天性腦積水胼胝體缺如及大腦皮質(zhì)發(fā)育不全，圍生期胎兒腦損傷等；②獲得性腦損傷?如腦外傷，顱腦手術(shù)后，腦卒中后，顱內(nèi)感染后，急性酒精中毒；③產(chǎn)傷?新生兒癲癇發(fā)生率約為1%，分娩時(shí)合并產(chǎn)傷多伴腦出血或腦缺氧損害，新生兒合并腦先天發(fā)育畸形或產(chǎn)傷，癲癇發(fā)病率高達(dá)25%；④炎癥?包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲、螺旋體感染及AIDS神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥等；⑤腦血管疾病?如腦動(dòng)靜脈畸形、腦梗死和腦出血等；⑥顱內(nèi)腫瘤原發(fā)性腫瘤如神經(jīng)膠質(zhì)瘤、腦膜瘤等；⑦遺傳代謝性疾病?如結(jié)節(jié)性硬化、腦-面血管瘤病、苯丙酮酸尿癥等；⑧神經(jīng)系統(tǒng)變性病如Alzheimer病、Pick病等約1/3的患者合并癲癇發(fā)作。

11、（2）系統(tǒng)性疾病①缺氧性腦病?如心搏驟停、CO中毒窒息、麻醉意外和呼吸衰竭等可引起肌陣攣性發(fā)作或全身性大發(fā)作；②代謝性腦病?如低血糖癥，最常導(dǎo)致癲癇其他代謝及內(nèi)分泌障礙如高血糖癥、低鈣血癥、低鈉血癥，以及尿毒癥、肝性腦病和甲狀腺毒血癥等均可導(dǎo)致癲癇發(fā)作；③心血管疾病?如心臟驟停、高血壓腦病等；④熱性驚厥熱性發(fā)作導(dǎo)致海馬硬化是顳葉癲癇繼發(fā)全身性發(fā)作，并成為難治性癲癇的重要病因；⑤子癇；⑥中毒?如酒精、異煙肼、卡巴唑等藥物及鉛、鉈等重金屬中毒。

12、3.隱源性癲癇較多見，臨床表現(xiàn)提示癥狀性癲癇，但未找到明確病因，可在特殊年齡段起病，無特定臨床和腦電圖表現(xiàn)。

13、2臨床表現(xiàn)編輯1.全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作（大發(fā)作）系指全身肌肉抽動(dòng)及意識(shí)喪失的發(fā)作。

14、以產(chǎn)傷、腦外傷、腦瘤等較常見。

15、強(qiáng)直-陣攣發(fā)作可發(fā)生在任何年齡，是各種癲癇中最常見的發(fā)作類型。

16、其典型發(fā)作可分為先兆期、強(qiáng)直期、陣攣期、恢復(fù)期四個(gè)臨床階段。

17、發(fā)作期間腦電圖為典型的爆發(fā)性多棘波和棘-慢波綜合，每次棘-慢波綜合可伴有肌肉跳動(dòng)。

18、2.單純部分發(fā)作是指腦的局部皮質(zhì)放電而引起的與該部位的功能相對(duì)應(yīng)的癥狀，包括運(yùn)動(dòng)、感覺、自主神經(jīng)、精神癥狀及體征。

19、分為四組：①伴運(yùn)動(dòng)癥狀者；②伴軀體感覺或特殊感覺癥狀者；③伴自主神經(jīng)癥狀和體征者；④伴精神癥狀者。

20、3.復(fù)雜部分發(fā)作習(xí)慣上又稱精神運(yùn)動(dòng)發(fā)作，伴有意識(shí)障礙。

21、先兆多在意識(shí)喪失前或即將喪失時(shí)發(fā)生，故發(fā)作后患者仍能回憶。

22、4.失神發(fā)作（小發(fā)作）其典型表現(xiàn)為短暫的意識(shí)障礙，而不伴先兆或發(fā)作后癥狀。

23、5.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指單次癲癇發(fā)作超過30分鐘，或者癲癇頻繁發(fā)作，以致患者尚未從前一次發(fā)作中完全恢復(fù)而又有另一次發(fā)作，總時(shí)間超過30分鐘者。

24、癲癇持續(xù)狀態(tài)是一種需要搶救的急癥。

25、3檢查編輯1.實(shí)驗(yàn)室血、尿、便常規(guī)檢查及血糖、電解質(zhì)（鈣磷）測(cè)定。

26、2.腦脊液檢查如病毒性腦炎時(shí)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多、蛋白增高，細(xì)菌性感染時(shí)，還有糖及氯化物降低。

27、腦寄生蟲病可有嗜酸性粒細(xì)胞增多；中樞神經(jīng)系統(tǒng)梅毒時(shí)，梅毒螺旋體抗體檢測(cè)陽(yáng)性。

28、顱內(nèi)腫瘤可以有顱內(nèi)壓增高、蛋白增高。

29、3.血清或腦脊液氨基酸分析可以發(fā)現(xiàn)可能的氨基酸代謝異常。

30、4.神經(jīng)電生理檢查傳統(tǒng)的腦電圖記錄。

31、如硬膜下電極包括線電極和柵電極放置在可能是癲癇區(qū)域的腦部。

32、5.神經(jīng)影像學(xué)檢查CT和MRI大大提高了癲癇病灶結(jié)構(gòu)異常的診斷。

33、目前已在臨床應(yīng)用腦功能檢查包括陽(yáng)離子衍射斷層攝影（PET）、單光子衍射斷層攝影（SPECT）和MRI光譜分析儀（MRS）。

34、PET可以測(cè)量腦的糖和氧的代謝腦血流和神經(jīng)遞質(zhì)功能變化。

35、SPECT亦可以測(cè)量腦血流、代謝和神經(jīng)遞質(zhì)功能變化，但是在定量方面沒有PET準(zhǔn)確。

36、MRS可以測(cè)量某些化學(xué)物質(zhì)，如乙酰天冬氨酸含膽堿物質(zhì)、肌酸和乳酸在癲癇區(qū)域的變化。

37、6.神經(jīng)生化的檢查目前已經(jīng)應(yīng)用的離子特異電極和微透析探針，可以放置在腦內(nèi)癲癇區(qū)域，測(cè)量癲癇發(fā)作間、發(fā)作時(shí)和發(fā)作后的某些生化改變。

38、7.神經(jīng)病理檢查是手術(shù)切除癲癇病灶的病理檢查，可以確定癲癇病因是由腦瘤瘢痕、血管畸形、硬化炎癥、發(fā)育異常或其他異常引起。

39、8.神經(jīng)心理檢查此項(xiàng)檢查可以評(píng)估認(rèn)知功能的障礙，可以判斷癲癇病灶或區(qū)域在大腦的哪一側(cè)。

40、4診斷編輯癲癇診斷主要根據(jù)發(fā)作史，目擊者對(duì)發(fā)作過程提供可靠的詳細(xì)描述，輔以腦電圖癇性放電證據(jù)即可確診。

41、5鑒別診斷編輯1.癇性發(fā)作需要與各種發(fā)作性疾病鑒別①癔癥；②暈厥；③過度換氣綜合征；④偏頭痛；⑤短暫性腦缺血發(fā)作；⑥發(fā)作性睡病。

42、此外，癲癇還應(yīng)與發(fā)作性精神癥狀以及發(fā)作性其他內(nèi)臟癥狀等鑒別。

43、2.癥狀性癲癇及癲癇綜合征的病因鑒別（1）引起癲癇的全身性疾病?①低血糖癥；②低鈣血癥；③氨基酸尿癥等。

44、（2）引起癲癇的腦部疾病?有無產(chǎn)傷史、高熱驚厥史、腦外傷史、卒中史等。

45、體檢中若發(fā)現(xiàn)如顱內(nèi)腫瘤的定位體征和視盤水腫，腦動(dòng)靜脈畸形的頭部雜音，腦豬囊尾蚴?。蚁x?。┑钠は陆Y(jié)節(jié)等。

46、腦血管造影、核素腦掃描、CT、MRI等檢查有助鑒別。

47、6治療編輯癲癇的治療可分為控制發(fā)作、病因治療、外科治療、一般衛(wèi)生及預(yù)防五個(gè)方面。

48、其中最重要的是控制發(fā)作，目前以藥物治療為主。

49、臨床上可根據(jù)癲癇發(fā)作類型選用抗癲癇藥物，一旦找到可以完全控制發(fā)作的藥物和劑量，就應(yīng)不間斷地應(yīng)用。

50、一般應(yīng)于發(fā)作完全控制后，如無不良反應(yīng)再繼續(xù)服用3～5年，方可考慮停藥。

51、目前多主張用一種藥物，確認(rèn)單藥治療失敗后，方可加用第2種藥物。

52、如失神發(fā)作或肌陣攣發(fā)作無法用單藥控制者，可合用乙琥胺和丙戊酸鈉，或其一加用苯二氮類可有效。

53、對(duì)混合型癲癇可以根據(jù)發(fā)作類型聯(lián)合用藥，但以不超過3種藥物為宜。

54、用藥宜從小劑量開始，然后逐漸增量，以既能控制發(fā)作，又不產(chǎn)生毒性反應(yīng)的最小有效劑量為宜。

55、換藥宜采取加用新藥及遞減舊藥的原則。

56、不能驟然停藥。

57、有些器質(zhì)性腦病的癲癇患者可能需要終身服藥；有人主張發(fā)病年齡大于30歲者需謹(jǐn)慎停藥，因其停藥后復(fù)發(fā)率較高，需長(zhǎng)期服藥或終身服藥。

58、但仍有10%～15%患者難以控制發(fā)作，可以采用外科治療。

59、?引起癲癇病的原因有很多：1.先天性疾?。喝缛旧w異常，遺傳性代謝障礙，腦畸形及先天性腦積水等。

60、2.外傷：顱腦產(chǎn)傷是嬰幼兒期癥狀性癲癇的常見原因，挫傷，出血和缺血也能導(dǎo)致局部腦組織軟化，日后形成癲癇灶。

61、成人閉合性腦外傷后約有5%發(fā)生癲癇，重癥及開放性腦外傷發(fā)生的癲癇更多，可達(dá)30%左右。

62、3.感染：各種腦炎，腦膜炎，腦膿腫急性期的充血，水腫，毒素的影響及滲出物都可能引起癲癇發(fā)作，痊愈后形成的瘢痕及粘連也可能成為癲癇灶，寄生蟲病如腦血吸蟲病，腦肺吸蟲病，腦囊包蟲等常引起癲癇。

63、4.中毒：鉛，汞，一氧化碳中毒，以及全身性疾病如肝性腦病，高血壓綜合癥，急性腎炎，尿毒癥等，均可發(fā)生癲癇。

64、5.顱內(nèi)腫瘤：30歲以后發(fā)生癲癇胞瘤的病人，除腦外傷外，腦腫瘤是常見原因，尤其是生長(zhǎng)緩慢的少突膠質(zhì)瘤，腦膜瘤，星形細(xì)等。

65、6.腦血管?。撼X血管畸形及動(dòng)脈瘤引起的癲癇發(fā)作年齡較輕外，腦血管病性癲癇多見于中老年人。

66、出血性及缺血性腦血管病均可以引起癲癇。

67、7.營(yíng)養(yǎng)代謝性疾?。旱脱?，糖尿病昏迷，甲亢，均可引起癲癇發(fā)作。

68、8.變應(yīng)性疾?。喝缃Y(jié)節(jié)性硬化癥，老年癡呆等也常伴有癲癇發(fā)作。

69、?引起癲癇病的原因很多，如遺傳、產(chǎn)傷、腦損傷、顱內(nèi)感染等等。

70、你好:癲癇病的引起有很多，1.先天因素，譬如大腦發(fā)育不全，臟腑功能先天不足等等，當(dāng)然還包括遺傳因素在內(nèi)。

71、 2.飲食起居因素，多指飲食不注意節(jié)制，冷熱無常，寒暑侵入。

72、比如經(jīng)常過量食用肥膩的食物，暴飲暴食，過多食用生冷及不衛(wèi)生的食物等，都可能成為病因。

73、3.精神因素，精神過度緊張，突然受到驚嚇，心情長(zhǎng)期抑郁，過分的激動(dòng)、憤怒、傷感等對(duì)人造成精神刺激和精神創(chuàng)傷，形成發(fā)病的內(nèi)環(huán)境。

74、等等，這個(gè)問題現(xiàn)在基本上說很難回答，考慮大致有遺傳、頭部外傷、顱腦病變（特別是大腦顳葉病變）、以及一些不明原因造成的！腦部有寄生蟲也會(huì)出現(xiàn)癲癇的癥狀多部分是大腦顳葉損傷導(dǎo)致的大腦顳葉損傷所致。

75、腦部神經(jīng)的問題。

本文分享完畢，希望對(duì)大家有所幫助。

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