甲巰咪唑片的副作用（甲硫咪唑）

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1、你好!兩者的適應征一樣,都是治療甲亢的藥物.甲巰咪唑片的效果優(yōu)于丙硫氧嘧啶片,所以在用量上有所區(qū)別.但是甲巰咪唑片造成肝功能損害的概率要稍微高一點.甲巰咪唑片藥理毒理　　本品為抗甲狀腺藥物.其作用機制是抑制甲狀腺內(nèi)過氧化物酶,從而阻礙吸聚到甲狀腺內(nèi)碘化物的氧化及酪氨酸的偶聯(lián),阻礙甲狀腺素（T4）和三碘甲狀腺原氨酸（T3）的合成.動物實驗觀察到可抑制B淋巴細胞合成抗體,降低血循環(huán)中甲狀腺刺激性抗體的水平,使抑制性T細胞功能恢復正常.藥代動力學　　本品口服后由胃腸道迅速吸收,吸收率約70%～80％,廣泛分布于全身,但濃集于甲狀腺,在血液中不和蛋白質(zhì)結(jié)合,T1/2約3小時,其生物學效應能持續(xù)相當長時間.甲巰咪唑及代謝物75%～80％經(jīng)尿排泄,易通過胎盤并能經(jīng)乳汁分泌.適應癥　　抗甲狀腺藥物.適用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于：　?、俨∏檩^輕,甲狀腺輕至中度腫大患者；　?、谇嗌倌昙皟和?老年患者；　　③甲狀腺手術后復發(fā),又不適于用放射性131I治療者；　　④手術前準備；　　⑤作為131I放療的輔助治療.不良反應　　較多見皮疹或皮膚瘙癢及白細胞減少；較少見嚴重的粒細胞缺乏癥；可能出現(xiàn)再生障礙性貧血；還可能致味覺減退,惡心,嘔吐,上腹部不適,關節(jié)痛,頭暈頭痛,脈管炎,紅斑狼瘡樣綜合征.罕致肝炎,間質(zhì)性肺炎,腎炎和累及腎臟的血管炎,少見致血小板減少,凝血酶原減少或因子Ⅶ減少.丙硫氧嘧啶片藥理毒理　　抗甲狀腺藥物.其作用機理是抑制甲狀腺內(nèi)過氧化物酶,從而阻止甲狀腺內(nèi)酪氨酸碘化及碘化酪氨酸的縮合,從而抑制甲狀腺素的合成.同時,在外周組織中抑制T4變?yōu)門3,使血清中活性較強的T3含量較快降低.藥代動力學　　口服易吸收,分布于全身,服后20～30分鐘達甲狀腺.60%在肝內(nèi)代謝.t1/2為2小時.本品可通過胎盤和乳汁排出.適 應 癥 用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適應于：　　1,病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者；　　2,青少年及兒童,老年患者；　　3,甲狀腺手術后復發(fā),又不適于放射性131I治療者　　4,手術前準備；　　5,作為131I放療的輔助治療.不良反應　常見有頭痛,眩暈,關節(jié)痛,唾液腺和淋巴結(jié)腫大以及胃腸道反應；也有皮疹,藥熱等過敏反應,有的皮疹可發(fā)展為剝落性皮炎.個別病人可致黃疸和中毒性肝炎.最嚴重的不良反應為粒細胞缺乏癥,故用藥期間應定期檢查血象,白細胞數(shù)低于4×109/L或中性粒細胞低于1.5×109/L時,應按醫(yī)囑停用或調(diào)整用藥.。

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