資深作者 Rena Deep Malik 評(píng)論道：“隨著越來越多的患者在線尋求醫(yī)療信息，患者決策輔助工具可以發(fā)揮重要作用，讓患者參與有關(guān)常見疾病(如尿失禁或前列腺肥大)的共同決策過程并權(quán)衡治療方案。” , MD, 馬里蘭大學(xué)醫(yī)學(xué)院。“我們的研究強(qiáng)調(diào)了開發(fā)全面且易于理解的泌尿科決策輔助工具的必要性。”
泌尿科決策輔助顯示改進(jìn)空間
研究人員進(jìn)行了谷歌搜索，以確定泌尿科醫(yī)生通常治療的四種常見疾病的在線患者決策幫助：良性前列腺增生(前列腺肥大)、膀胱過度活動(dòng)癥、盆腔器官脫垂和尿失禁。
“決策輔助工具不同于其他在線材料，”馬利克博士解釋說。“他們的目標(biāo)特別是促進(jìn)醫(yī)生和患者之間的共同決策，并鼓勵(lì)患者參與醫(yī)療保健決策。”該研究從以下方面評(píng)估了 14 項(xiàng)決策輔助工具：
可讀性：使用一系列公式來估計(jì)理解文本所需的大致美國年級(jí)水平。這是一個(gè)關(guān)鍵的考慮因素，因?yàn)槌^三分之一的成年人具有基本或低于基本的健康素養(yǎng)。美國國立衛(wèi)生研究院建議醫(yī)療保健材料的寫作水平應(yīng)達(dá)到或低于六年級(jí)閱讀水平。
健康信息的質(zhì)量：使用經(jīng)過驗(yàn)證的工具(DISCERN 儀器)來分析所提供信息的可靠性以及有關(guān)治療選擇的信息的質(zhì)量。
最低標(biāo)準(zhǔn)：一組公認(rèn)的最低標(biāo)準(zhǔn)(國際患者決策輔助標(biāo)準(zhǔn)，或 IPDASi)用于評(píng)估每個(gè)工具在幫助患者做出治療決策方面的質(zhì)量。
評(píng)估的決策輔助工具在所有三個(gè)方面都不足。平均可讀性分?jǐn)?shù)是十一年級(jí)——比推薦的閱讀水平高出整整五個(gè)年級(jí)。只有一個(gè)決策輔助工具的可讀性分?jǐn)?shù)等于或低于八年級(jí)水平，這是美國成年人的平均閱讀水平。
根據(jù) DISCERN 分?jǐn)?shù)，平均而言，決策輔助工具被評(píng)為“良好”質(zhì)量。五個(gè)決策輔助工具被評(píng)為“優(yōu)秀”，而沒有一個(gè)被評(píng)為“差”。
然而，這 14 個(gè)工具中沒有一個(gè)滿足所有 12 個(gè) IPDASi 最低標(biāo)準(zhǔn)。大多數(shù)決策輔助工具符合與治療方案、正面和負(fù)面特征以及需要考慮的決策相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)。然而，沒有人描述治療方案的后果或滿足避免因偏見造成的有害影響所必需的認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)。
獲得決策幫助和其他在線教育材料對(duì)患有常見泌尿系統(tǒng)疾病的患者非常有幫助。然而，一些在線資源可能提供不準(zhǔn)確或質(zhì)量差的信息，可能會(huì)增加患者的焦慮和困惑。許多先前的研究報(bào)告稱，在線健康信息的質(zhì)量和可靠性各不相同。“我們的研究表明，在線發(fā)現(xiàn)的泌尿科患者決策輔助工具也存在同樣的問題，”馬利克博士和合著者總結(jié)道。
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