越來越多的研究表明,社區(qū)的建筑環(huán)境與其居民患心臟病、2 型糖尿病 (T2D) 和某些類型的癌癥等慢性病的可能性之間存在聯(lián)系。由紐約大學(xué)格羅斯曼醫(yī)學(xué)院的研究人員領(lǐng)導(dǎo)的一項新的全國性研究今天在線發(fā)表在JAMA Network Open 上表明,居住在美國所有地區(qū)快餐店可用性較高的社區(qū)與隨后患 2 型的風險更高有關(guān)糖尿病。
調(diào)查結(jié)果還表明,更多超市的可用性可以防止發(fā)展成 T2D,尤其是在郊區(qū)和農(nóng)村社區(qū)。
這項研究——以其廣泛的地理廣度而著稱——使用了來自全國 98% 的美國人口普查區(qū)的超過 400 萬退伍的數(shù)據(jù)。它計算了快餐店和超市相對于其他食品店的數(shù)量,據(jù)研究人員稱,它是第一個在四種不同類型的社區(qū)(高密度城市、低密度城市、郊區(qū)和農(nóng)村)中檢查這種關(guān)系的在全國范圍內(nèi)的超本地級別。
該研究的主要作者、紐約大學(xué)朗格尼分校人口健康系研究員、公共衛(wèi)生碩士 Rania Kanchi 說:“大多數(shù)檢查建筑食物環(huán)境及其與慢性病關(guān)系的研究規(guī)模要小得多,或者是在局部地區(qū)進行的。”“我們的研究設(shè)計是全國范圍的,使我們能夠確定人們生活的社區(qū)類型,描述他們的食物環(huán)境,并觀察他們隨著時間的推移會發(fā)生什么。我們的隊列規(guī)模允許以某種方式進行地理推廣其他研究沒有。”
研究是如何進行的
該研究團隊使用了美國退伍健康管理局(該國最大的單一付款人醫(yī)療保健系統(tǒng))的數(shù)據(jù),該數(shù)據(jù)收集了在全國 1,200 多個醫(yī)療機構(gòu)就診的超過 900 萬退伍。使用這些數(shù)據(jù),研究人員隨后根據(jù) 2008 年至 2016 年期間的 VA 電子健康記錄 (EHR) 構(gòu)建了一個由超過 400 萬無糖尿病退伍組成的全國隊列。 跟蹤每位退伍的健康狀況直到 2018 年或直到個人患上糖尿病或死亡,或超過兩年沒有約會。
在四種不同的街區(qū)類型中,快餐店的比例和超市食品店的比例在高密度城市街區(qū)步行一英里內(nèi),在低密度城市步行兩英里內(nèi)市區(qū),郊區(qū)社區(qū) 6 英里車程,農(nóng)村社區(qū) 10 英里車程。
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