布里斯托大學(xué)領(lǐng)導(dǎo)的一項(xiàng)新研究表明,通常用于治療高血壓(高血壓)的藥物氯沙坦不能有效減緩輕度至中度疾病患者的阿爾茨海默病(AD)的進(jìn)展。治療12個(gè)月。但是,如果處方時(shí)間更長,并且給患有早期疾病的人服用,這種藥物仍然可能有益。這些發(fā)現(xiàn)是從相位2的多中心臨床試驗(yàn)稱為RADAR((?在educing病理學(xué)甲lzheimer的d通過isease甲ngiotensin TA?葛亭)。
雙盲安慰劑對(duì)照隨機(jī)試驗(yàn)(參與者和醫(yī)生不知道人們正在接受什么治療)調(diào)查了與安慰劑相比,氯沙坦是否可以減少臨床診斷為患有這種疾病的人的腦容量損失,作為疾病進(jìn)展的衡量標(biāo)準(zhǔn)成立 AD。
該研究發(fā)表在《柳葉刀神經(jīng)病學(xué)》和 NIHR療效和機(jī)制評(píng)估上,首次評(píng)估了氯沙坦(一種血管緊張素受體阻滯劑)在臨床診斷的 AD 中的潛在益處,氯沙坦是一種常用于治療高血壓和心力衰竭的藥物使用腦成像作為主要結(jié)果。
2014 年 7 月 22 日至 5 月 17 日期間,從 23 家英國國家衛(wèi)生服務(wù)醫(yī)院信托基金招募了 261 名年齡在 55 歲或以上的被診斷患有 AD、未開過類似的高血壓藥物且有同意能力的人2018 年。
211 名符合條件的參與者隨后被隨機(jī)分配,其中 105 人接受研究藥物、100 毫克氯沙坦,106 人接受安慰劑(一種外觀相同的無活性藥物),每天一次,持續(xù) 12 個(gè)月。在完成研究的 197 (93%) 名參與者中,171 (81%) 名參與者可獲得主要結(jié)果數(shù)據(jù)。
該試驗(yàn)評(píng)估了服用氯沙坦的參與者和服用安慰劑的參與者在 MRI 掃描中的全腦萎縮(即萎縮)率。研究人員還檢查了記憶測(cè)試、日常生活質(zhì)量以及一部分參與者的差異,以及通過 MRI 測(cè)量的大腦血管損傷水平的變化。
該研究發(fā)現(xiàn),對(duì)臨床診斷出并確定為輕度至中度可能的阿爾茨海默病的患者進(jìn)行 12 個(gè)月的氯沙坦治療并沒有顯著減緩 AD 的進(jìn)展。
領(lǐng)導(dǎo)該試驗(yàn)的布里斯托爾大學(xué)轉(zhuǎn)化性癡呆研究 Gestetner教授 Pat Kehoe教授說:“由于目前缺乏有效的阿爾茨海默病 (AD) 治療方法,對(duì)于參與者、患者和研究人員來說,這是一個(gè)非常令人失望的結(jié)果同樣,氯沙坦雖然耐受性良好,但在給予臨床診斷的 AD 患者的 12 個(gè)月內(nèi)并不能有效降低腦萎縮率,尤其是在有這么多令人鼓舞的證據(jù)支持這項(xiàng)試驗(yàn)的必要性之后。
“然而,我們不能排除這種可能性,鑒于其他正在出現(xiàn)的研究結(jié)果,氯沙坦或類似藥物在阿爾茨海默氏癥的發(fā)展過程中更早和更持久地給予患者,例如患有某些類型輕度認(rèn)知障礙的人,可能仍然保護(hù)的。
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