洛杉磯-南加州大學(xué)凱克醫(yī)學(xué)中心的一名泌尿科醫(yī)生正在進(jìn)行一項(xiàng)臨床試驗(yàn),以評(píng)估脊髓損傷或中風(fēng)等神經(jīng)系統(tǒng)疾病和特發(fā)性(未知)原因引起的膀胱過(guò)度活動(dòng)癥患者的脊柱刺激效果。
研究人員將使用一種稱(chēng)為經(jīng)皮脊髓神經(jīng)調(diào)節(jié)(TESCoN)的技術(shù),這是一種向脊髓輸送低強(qiáng)度電脈沖的非侵入性療法。
該實(shí)驗(yàn)發(fā)表在最近的一項(xiàng)研究《系統(tǒng)神經(jīng)科學(xué)前沿》中,該研究由凱克醫(yī)學(xué)泌尿科醫(yī)生、南加州大學(xué)凱克醫(yī)學(xué)院臨床泌尿?qū)W助理教授Evgeniy Kreydin博士領(lǐng)導(dǎo)。Kreydin和他的同事治療了14名由脊髓損傷、中風(fēng)、多發(fā)性硬化或特發(fā)性原因引起的膀胱功能障礙患者,并對(duì)他們進(jìn)行了為期8周的每周3次脊髓刺激治療。所有患者均報(bào)告膀胱感覺(jué)改善,尿失禁發(fā)作次數(shù)減少,夜間膀胱排尿減少。
過(guò)度的膀胱活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致一些泌尿問(wèn)題,如尿頻和尿失禁。現(xiàn)有的治療方法可能會(huì)導(dǎo)致不良副作用或需要侵入性和高度專(zhuān)業(yè)化的程序。
Claudine說(shuō):“TESCoN被患者很好地耐受,醫(yī)生也很容易管理?!彼麑⑴c凱克醫(yī)學(xué)院泌尿科醫(yī)生大衛(wèi)金斯伯格一起研究這項(xiàng)試驗(yàn)。
在這項(xiàng)由假手術(shù)控制的雙盲試驗(yàn)中,一半的參與者將接受為期12周的每周兩次的1小時(shí)TESCoN培訓(xùn)。刺激將通過(guò)連接到該設(shè)備的電極施加,該設(shè)備通過(guò)放置在患者背部的粘合墊發(fā)射低強(qiáng)度脈沖。在試驗(yàn)期間,另一半?yún)⑴c者將接受安慰劑或假刺激。
該實(shí)驗(yàn)將在72小時(shí)內(nèi)跟蹤受試者的每日排尿和尿失禁次數(shù)。然后,研究人員將比較實(shí)驗(yàn)開(kāi)始和結(jié)束時(shí)以及接受真實(shí)刺激或虛假刺激的受試者之間的數(shù)據(jù)。此外,試驗(yàn)參與者將在治療前后填寫(xiě)膀胱癥狀問(wèn)卷,以進(jìn)一步跟蹤改善情況。
TESCoN是由醫(yī)療設(shè)備公司spineX開(kāi)發(fā)的。該公司的創(chuàng)始人將與美國(guó)美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局(食品和藥物管理局)進(jìn)行討論,以獲得該程序的監(jiān)管批準(zhǔn)。
TESCoN如何改善膀胱功能的確切機(jī)制尚不清楚??死锒⊥茰y(cè),刺激將重新訓(xùn)練脊髓神經(jīng)網(wǎng)絡(luò),以正確儲(chǔ)存和排空尿液,并恢復(fù)膀胱感覺(jué)。對(duì)于脊髓損傷或神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者,控制膀胱的神經(jīng)被切斷或破壞。
克萊丁說(shuō):“這個(gè)實(shí)驗(yàn)的最終目的是提高人們的幸福感?!薄斑^(guò)度的膀胱活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致不適、不便和尷尬。病人控制膀胱越多,他們就越能控制自己的生活?!?
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