索菲亞安提波利斯,2019年11月14日:女性最容易受到糖尿病血管并發(fā)癥的影響——在未來幾十年,這種情況可能會升級。本文發(fā)表于《世界糖尿病日》(歐洲糖尿病雜志)心臟病學(xué)(ESC)1。
糖尿病患者早在15年前就有心血管疾病,是其發(fā)病和死亡的主要原因。在女性中,糖尿病和心血管疾病之間的關(guān)系尤其有效。
從全球來看,死于糖尿病的女性多于男性(每年分別為21,000人和1,800,000人)——這種過高的風(fēng)險主要是由于女性死于心血管疾病的風(fēng)險更高。
冠心病是最常報道的心血管疾病,也是最致命的一種。與沒有糖尿病的女性相比,患有糖尿病的女性死于冠心病的風(fēng)險高1.81倍。與沒有糖尿病的男性相比,患有糖尿病的男性死于冠心病的幾率要高出1.48倍。
外周動脈疾病——最終可能導(dǎo)致截肢——是二型糖尿病糖尿病患者心血管疾病最常見的初始表現(xiàn)。女性患病率是男性的1.8倍。
心力衰竭是二型糖尿病糖尿病心血管疾病的第二種最常見的初始表現(xiàn)?;加刑悄虿〉呐曰夹牧λソ叩目赡苄允菦]有糖尿病的女性的五倍?;加刑悄虿〉哪行曰夹牧λソ叩目赡苄允菦]有糖尿病的男性的兩倍。
正在進(jìn)行研究來解釋男女之間的這些差異。心力衰竭高風(fēng)險的一個可能原因可能是特定形式通常在女性中更常見,并且是最有可能影響糖尿病患者的類型。這種形式稱為心力衰竭,其射血分?jǐn)?shù)得以保留,其中心臟維持其泵功能,但其硬度增加,導(dǎo)致收縮后松弛受損。
健康的生活方式是男性和女性預(yù)防糖尿病的基石。一旦人們患有糖尿病,他們必須停止心血管并發(fā)癥。
荷蘭阿姆斯特丹大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的資深作者周琳布倫斯教授說:“隨著我們社會中肥胖人數(shù)的增加,我們看到糖尿病的患病率急劇上升。我們知道二型糖尿病是一種與生活方式相關(guān)的疾病,所以我們可以通過更好的行為來阻止這一趨勢?!?
“生活方式管理是糖尿病患者治療的第一線,”Beulens教授繼續(xù)說道?!叭绻罘绞讲荒芡耆刂蒲撬胶筒l(fā)癥的風(fēng)險,就應(yīng)該開始把降血糖治療作為二線治療?!?
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