一項(xiàng)新的密歇根醫(yī)學(xué)研究顯示，2016年，約十分之一有私人保險(xiǎn)的兒童和約六分之一的成年人至少接受過(guò)一次不必要的抗生素治療。
研究人員發(fā)現(xiàn)，總的來(lái)說(shuō)，七分之一的患者接受了不必要的抗生素。2016年，美國(guó)1920萬(wàn)私人投保的18-64歲兒童和成人填寫(xiě)的門(mén)診抗生素處方中，23%在醫(yī)學(xué)上不合理，36%可能是合適的，28%與任何書(shū)面診斷無(wú)關(guān)。
發(fā)表于《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》的這項(xiàng)研究提供了對(duì)私人保險(xiǎn)患者門(mén)診抗生素適用性的最新和最全面的估計(jì)。
CS Mott兒童醫(yī)院和密歇根大學(xué)UM醫(yī)療政策研究所首席研究員、醫(yī)學(xué)博士蔡高平說(shuō)：“抗生素的過(guò)度使用仍然猖獗，影響了大量患者。”創(chuàng)新。
“盡管有幾十年的質(zhì)量改進(jìn)和教育舉措，醫(yī)療服務(wù)提供商仍在為自己的疾病開(kāi)抗生素處方?！?
2016年，在1，460萬(wàn)名成年參與者中，約有220萬(wàn)人(15%)填寫(xiě)了至少一份不適當(dāng)?shù)目股靥幏?，而?60萬(wàn)名兒童中，這一比例為490，745人(11%)。支氣管炎、感冒及相關(guān)癥狀(如咳嗽)最常開(kāi)抗生素，不能改善藥物。
在360萬(wàn)個(gè)不合適的抗生素處方補(bǔ)藥中，71%寫(xiě)在辦公室環(huán)境中，6%寫(xiě)在急救中心，5%寫(xiě)在急診科。疾病控制和預(yù)防中心最近的一項(xiàng)研究表明
，過(guò)度使用的危害
對(duì)于兒童來(lái)說(shuō)，抗生素是緊急治療藥物不良事件的主要原因。潛在的副作用包括過(guò)敏反應(yīng)、真菌感染和腹瀉。
蔡美兒說(shuō)，從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，最大的擔(dān)憂(yōu)是抗生素的過(guò)度使用會(huì)導(dǎo)致抗生素耐藥菌的發(fā)展，這將使用抗生素很容易治愈的疾病變得無(wú)法治愈和危險(xiǎn)。根據(jù)美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心的數(shù)據(jù)，在美國(guó)，每年有200萬(wàn)人受到耐藥感染，2.3萬(wàn)人死亡。
發(fā)現(xiàn)抗生素處方使用率為805例/千人。全國(guó)數(shù)據(jù)顯示，每年大約有2.7億張抗生素處方被填寫(xiě)。
蔡美兒說(shuō)：“抗生素耐藥性是全球公共衛(wèi)生面臨的最大威脅之一，提供者為患者開(kāi)出的大量抗生素是抗生素耐藥性的主要驅(qū)動(dòng)力?！?
“為了患者和社會(huì)的利益，提供者迫切需要消除不必要的處方?！?蔡
“盡管有幾十年的質(zhì)量改進(jìn)和教育舉措，但提供者仍在為可能改善病情的疾病開(kāi)抗生素處方?！?醫(yī)學(xué)博士蔡考平
蔡美兒指出了一些不恰當(dāng)處方的可能解釋。在某些情況下，患者可能會(huì)要求處方來(lái)緩解疼痛，尤其是如果過(guò)去在類(lèi)似情況下使用了不當(dāng)?shù)目股?，這使他們認(rèn)為抗生素是必要的。
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