登革熱可以預(yù)防寨卡病毒感染

由匹茲堡大學(xué)公共衛(wèi)生研究生院、耶魯大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院和佛羅里達大學(xué)領(lǐng)導(dǎo)的一個國際科學(xué)家團隊今天在《科學(xué)》雜志上報告說，一個人對登革熱病毒的免疫力越高，感染寨卡病毒的風(fēng)險就越低。

這項研究——在2015年巴西寨卡病毒爆發(fā)的中心，此前有近1500人生活在貧困社區(qū)——也提供了證據(jù)，證明巴西的寨卡已經(jīng)基本消失，因為足夠多的人接種了疫苗，降低了傳播效率。

“即便如此，我仍然帶著那種鹽，”合著者埃內(nèi)斯托塔馬克斯(Ernesto Tamaques)說，他是皮特公共衛(wèi)生部傳染病和微生物學(xué)系的副教授，也是巴西oOswaldoCruz基金會的公共衛(wèi)生研究員?！拔覀兊难芯渴窃谝粋€非常小的城市地區(qū)，很可能在巴西的其他地區(qū)，甚至在同一個城市的不同社區(qū)，人們?nèi)匀蝗菀资艿秸ú《镜母腥??！?

這一發(fā)現(xiàn)依賴于馬爾克斯和他的團隊開發(fā)的登革熱和寨卡病毒測試，并獲得了皮特的專利。Marques是Cura Zika的科學(xué)主管，這是一個國際聯(lián)盟，旨在促進對Zika病、小頭畸形和其他由其引起的嬰兒先天性疾病的研究。

該研究團隊進行了一項長期研究，旨在研究巴西東北部城市薩爾瓦多城市貧民窟居民的健康狀況，該研究由耶魯大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院流行病學(xué)主任、聯(lián)合資深作者艾伯特科博士領(lǐng)導(dǎo)。研究參與者在寨卡之前、期間和之后提供了多個血樣。2014年10月和2015年3月采集的樣本幾乎全部為寨卡病毒陰性，但截至2015年10月，63%的病例顯示有寨卡病毒感染的證據(jù)。

在寨卡病毒爆發(fā)前，642名參與者中有一部分接受了登革熱感染檢測，86%呈陽性。具體來說，該測試評估了參與者血液中抗登革熱抗體的水平。研究小組發(fā)現(xiàn)，登革熱抗體水平每增加一倍，就相當(dāng)于寨卡病風(fēng)險降低9%。

馬克斯說：“這意味著登革熱有一些針對寨卡病毒的交叉保護性抗體?！拔磥淼难芯靠赡苡斜匾u估新的登革熱疫苗是否可以用于預(yù)防寨卡病毒感染?！?

矛盾的是，聯(lián)合資深作者、佛羅里達大學(xué)生物學(xué)教授德里克阿特卡明斯博士表明，最近感染登革熱的參與者實際上更容易感染寨卡病毒。

科學(xué)家懷疑有幾種可能的解釋：可能是保護性抗體尚未發(fā)育，或者這些人的免疫系統(tǒng)會增加他們患寨卡病的風(fēng)險。傳播登革熱的蚊子也會傳播寨卡病毒，所以最近的登革熱感染可能只意味著它們也在寨卡傳播活躍的地方。

馬克斯說，需要進一步的研究來確定這些發(fā)現(xiàn)如何對臨床醫(yī)生有用。

馬爾克斯指出，應(yīng)該對育齡婦女進行可靠的商業(yè)測試，以評估她們以前接觸登革熱和寨卡病毒是否值得關(guān)注，同時應(yīng)該評估建議，以便臨床醫(yī)生了解如何處理這些信息。測試可以幫助臨床醫(yī)生確定女性接種登革熱疫苗是否有助于保護她們在懷孕期間免受寨卡病毒的感染。它還會給出一個基線，這樣產(chǎn)科醫(yī)生就知道如何根據(jù)孕婦胎兒對寨卡病的易感性來密切監(jiān)測她的小頭畸形。

正在進行的研究還涉及懷孕期間感染寨卡病毒的婦女所生的嬰兒，以評估母親對登革熱的免疫力對嬰兒寨卡病毒相關(guān)先天性疾病程度的影響。

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