2022年1月10日整理發(fā)布:“醫(yī)生,我現(xiàn)在渾身疼,有沒有什么藥可以用?”
一直以來骨質(zhì)疏松癥都是非常隱秘的,在發(fā)生的時(shí)候可能沒什么癥狀,直到發(fā)生骨折才會(huì)被患者注意到。
但是真的沒有癥狀嗎?
這可不一定,有的時(shí)候骨質(zhì)疏松會(huì)導(dǎo)致骨骼中鈣離子流失,骨密度逐漸下降,這種骨微觀結(jié)構(gòu)的改變就是骨質(zhì)疏松的本質(zhì),同時(shí)有可能出現(xiàn)疼痛。
這種疼痛是很難琢磨的??赡鼙憩F(xiàn)為渾身疼,全身多處疼痛,通常是難以名狀的,只有切身經(jīng)歷過,才能真正體會(huì)到骨質(zhì)疏松的疼痛。
可是面對(duì)疼痛的患者應(yīng)該怎么辦呢?難道,一定要咬咬牙挺住嗎?
當(dāng)然不是,有一種藥物就可以使用,不但可以使骨骼更加強(qiáng)壯,起到補(bǔ)鈣的作用,還能顯著緩解疼痛,讓身體舒服一些。
但是這種藥物卻不是口服的,只能通過鼻子噴一下,這是什么藥物呢?
一、鮭魚降鈣素。
骨質(zhì)疏松有三大癥狀。
1.身高變矮。
2.骨折。
3.疼痛。
這三大癥狀中最為常見的就是疼痛,很多患者就醫(yī)的時(shí)候最主要說明的可能也是疼痛問題。正因?yàn)檫@種疼痛是全身疼,也不知道應(yīng)該去哪個(gè)科室看病,所以很多患者并不愿意去醫(yī)院就診,也不知道該怎么辦。
但是這種疼痛是可以治療的。
在諸多對(duì)抗骨質(zhì)疏松的藥物當(dāng)中,有一種就非常常用,是醫(yī)生的首選藥物之一:鮭魚降鈣素。
這種藥物可以抑制破骨細(xì)胞活性,同時(shí)增強(qiáng)成骨細(xì)胞的活性。
一方面骨骼破壞減少了,另一方面骨骼形成也增加了,所以骨質(zhì)疏松就會(huì)得到有效地控制,甚至能夠增加骨質(zhì)含量。
而且和其他治療骨質(zhì)疏松的藥物相比,鮭魚降鈣素最主要的特征就是可以緩解由于骨質(zhì)疏松所導(dǎo)致的骨骼疼痛。
為什么這種藥物有這種獨(dú)特的作用呢?
還是要從他的機(jī)制講起,鮭魚降鈣素可以和破骨細(xì)胞相結(jié)合,使這類細(xì)胞中產(chǎn)生大量的環(huán)磷酸腺苷。
于是蛋白激酶就激活了,在這種輔助酶的作用下,不但可以減少骨量的丟失,還能有效減輕骨骼疼痛。
另外,鮭魚降鈣素也可以和中樞系統(tǒng)反應(yīng),使內(nèi)啡肽的濃度增加,所以也能夠和阿片受體相結(jié)合,產(chǎn)生止痛的作用。
所以從這兩方面入手,降鈣素能夠明顯減輕患者的疼痛癥狀。
特別是對(duì)絕經(jīng)后的婦女,如果存在骨質(zhì)疏松癥,并且出現(xiàn)骨骼疼痛,那么應(yīng)用鮭魚降鈣素可能是比較好的選擇。它可以抑制骨骼吸收,并且維持正常的骨骼強(qiáng)度,進(jìn)而預(yù)防骨折的發(fā)生。
二、這種藥該怎么吃?
鮭魚降鈣素應(yīng)該怎么用呢?很多人都覺得買來吃就可以了,但實(shí)際上,這種藥物是不可以吃的。
因?yàn)樗厥獾某煞种饕缘鞍踪|(zhì)為主,是一種特殊的生物制劑,保存起來就不太容易需要低溫保存。
而且和胰島素一樣,如果口服的話會(huì)被胃酸所分解,無法起到效果,所以還沒有口服制劑。
那該怎么辦呢?研究人員也很聰明,已經(jīng)找到了新的用藥方式,就是向鼻子里噴。
而且用藥的瓶子設(shè)計(jì)得也很獨(dú)特,取下蓋子后,把鼻噴瓶口放入鼻孔內(nèi),按壓一次,藥液就會(huì)噴到鼻子內(nèi)了。
用藥之后,用鼻子深吸幾口氣,這樣可以避免藥物從鼻口流出,同時(shí)要注意,千萬不要馬上用鼻子呼氣。
對(duì)于骨質(zhì)疏松癥患者,每天使用100單位就可以了,當(dāng)然如果記憶力比較好,也可以考慮隔日用一次,每次200單位。
三、有不良反應(yīng)嗎?
是藥三分毒,任何的藥物都有不良反應(yīng),這種鮭魚降鈣素也不例外,他也有自己的不良反應(yīng)。
作為一種多肽物質(zhì),應(yīng)用之后可能出現(xiàn)系統(tǒng)性過敏反應(yīng),在很罕見的報(bào)道中,曾經(jīng)提到過有患者應(yīng)用該藥物后出現(xiàn)過敏性休克。
所以本身是過敏體質(zhì)的人一定要小心,用藥之前可以先進(jìn)行稀釋并且做皮試,確定沒有過敏后再應(yīng)用。
而且,有些文獻(xiàn)中提到過,這種藥物可能導(dǎo)致疲勞頭暈以及視物障礙,所以在開車之前一定要減少使用,避免出現(xiàn)交通事故。
總結(jié)。
女性如果過了50歲,已經(jīng)出現(xiàn)全身疼痛癥狀,千萬不要不當(dāng)回事,這很有可能是絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松所導(dǎo)致的。
并不是無藥可用,其實(shí)在對(duì)抗骨質(zhì)疏松的道路上有很多種藥物可以選擇。我們最為熟知的鈣片,也就是補(bǔ)鈣藥物就是可以選擇的藥物之一,除此之外還有骨化三醇,雙磷酸鹽等藥物都可以有效對(duì)抗骨質(zhì)疏松。
不過在這些藥物當(dāng)中,鮭魚降鈣素會(huì)比他們有更好的止痛作用,所以對(duì)于全身疼痛的患者可以作為首選。
有病千萬別挺著,早期干預(yù),可能達(dá)到最佳效果。
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