研究發(fā)現(xiàn)治療可能有助于因性類(lèi)固醇激素?fù)p失而導(dǎo)致眼睛干澀的老年人

60 歲以上人群的健康問(wèn)題通常涉及心臟和其他重要器官。白內(nèi)障和青光眼等與眼睛有關(guān)的疾病也是如此，但通常不會(huì)想到干眼癥。還是他們?

事實(shí)上，這個(gè)年齡組中超過(guò) 70% 的人被認(rèn)為患有瞼板腺疾病，這是導(dǎo)致眼睛干澀的最常見(jiàn)原因。

由京都大學(xué)研究人員領(lǐng)導(dǎo)的一項(xiàng)新研究報(bào)告說(shuō)，由酶 3-羥基類(lèi)固醇脫氫酶或 3-HSD 產(chǎn)生的性類(lèi)固醇激素的損失會(huì)導(dǎo)致這種情況，但它可以用煙酰胺單核苷酸或 NMN 治療，這是一種非甾體劑。

“瞼板腺存在于眼瞼中，在產(chǎn)生覆蓋眼睛的油脂方面發(fā)揮作用。沒(méi)有這種油脂，眼淚就會(huì)蒸發(fā)，”項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 Masao Doi 指出。

盡管瞼板腺疾病的發(fā)病率很高，但它似乎不會(huì)危及生命。然而，如果不及時(shí)治療，這種慢性疾病可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的眼睛損傷。

目前還沒(méi)有針對(duì)瞼板腺疾病的治愈性療法，因?yàn)槠錆撛诘姆肿訖C(jī)制仍然未知。

隨著年齡的增長(zhǎng)，我們的荷爾蒙分泌減少。最著名的例子是性激素，例如睪酮和雌激素，它們與年齡相關(guān)的瞼板腺疾病發(fā)病率明顯相關(guān)。

傳統(tǒng)上，激素由內(nèi)分泌器官產(chǎn)生，然后進(jìn)入血液流動(dòng)，調(diào)節(jié)身體的其他部位。然而，使用突變小鼠，該研究表明，瞼板腺依賴(lài)于最近發(fā)現(xiàn)的內(nèi)分泌系統(tǒng)，而不是這種內(nèi)分泌系統(tǒng)，在該系統(tǒng)中，激素在合成它的組織中起作用。

“事實(shí)上，突變小鼠體內(nèi)的內(nèi)分泌 3-HSD酶活性受到干擾會(huì)導(dǎo)致腺體萎縮，這進(jìn)一步導(dǎo)致了這種疾病，”Doi 總結(jié)道。

研究小組對(duì) 3-HSD 活動(dòng)的主要興趣在于其晝夜節(jié)律，它負(fù)責(zé)許多振蕩的生理行為，如睡眠、月經(jīng)周期和激素分泌。預(yù)計(jì)對(duì)這些晝夜節(jié)律的進(jìn)一步研究將為治療 3-HSD 相關(guān)疾病提供更多線索。

Doi 補(bǔ)充道，“我們發(fā)現(xiàn) 3-HSD 的酶活性在小鼠入睡時(shí)達(dá)到峰值。這一觀察結(jié)果表明給藥的時(shí)機(jī)很重要。”

3-HSD 的振蕩活性歸因于 3-HSD 輔因子煙酰胺腺嘌呤二核苷酸 (NAD) 在腺體中的豐富性，NAD 是一種存在于所有細(xì)胞中的輔酶，通常作為非處方補(bǔ)充劑出售。它也因其激活或抑制激素產(chǎn)生酶(包括 3-HSD)的能力而作為藥物開(kāi)發(fā)中的一種化合物而受到關(guān)注。

證實(shí)了這一點(diǎn)，該研究表明，局部施用煙酰胺單核苷酸或 NMN(NAD 的前體)可提高重新啟動(dòng) 3-HSD 活性所需的 NAD 量。定期向打盹小鼠的瞼板腺添加 NMN 可減少瞼板腺的萎縮，有效緩解眼睛干燥。

盡管睪酮等類(lèi)固醇通常具有意想不到的副作用，但 Doi 表示，“我們的研究表明，不僅可以通過(guò)局部治療，而且可以通過(guò) NMN 等非甾體藥物來(lái)避免這個(gè)問(wèn)題。”

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