一項病例對照研究發(fā)現，在懷孕前或懷孕早期，較高的葉酸水平與兒童患先天性心臟病 (CHD) 的風險較低有關。葉酸補充劑可能會有所幫助，并且紅細胞 (RBC) 葉酸水平高于目前推薦的水平可能是必要的。研究結果發(fā)表在《內科學年鑒》上。
建議懷孕的人服用葉酸補充劑來預防先天性神經管缺陷等出生缺陷，但它們在預防冠心病中的作用尚不清楚。先前關于妊娠葉酸水平與冠心病風險之間關系的研究存在矛盾。其中許多研究測量了可能變化的血清葉酸水平，而不是 RCB 葉酸，后者可能是更好的測量方法。
上海復旦大學兒童醫(yī)院的研究人員測量了 197 名生育 CHD 后代的女性和 788 名未生育 CHD 后代的女性的 RCB 葉酸水平，以量化圍孕期 RBC 葉酸與后代 CHD 風險之間的關聯。參與者數據來自上海孕前隊列研究。參與者在受孕前或懷孕早期測量了他們的紅細胞葉酸水平。新生兒早期通過脈搏血氧飽和度加心臟雜音篩查后代，篩查陽性的將通過超聲心動圖確認冠心病。這些女性還接受了 MTHFR C677T 篩查，這是一種與葉酸代謝相關的遺傳變異，葉酸水平降低 10% 至 35%。
作者發(fā)現，患有 CHD 后代的女性的紅細胞葉酸水平中位數低于沒有 CHD 的女性。據作者稱，為了實現初級 CHD 預防，可能需要比目前推薦的用于神經管缺陷預防的更高目標 RBC 葉酸水平，并需要進一步研究。
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