研究表明智障人士的骨折率更高

在同類最全面的研究中，牛津大學和牛津健康NHS基金會信托基金的研究人員發(fā)現(xiàn)，與沒有智力殘疾的同齡和性別的人相比，智障人士的骨折率要高得多。

由精神病學系的高級臨床研究員ValeriaFrighi領導的研究人員研究了1998年至2017年20年間全科醫(yī)生或醫(yī)院記錄中記錄的骨折率。他們比較了整個生命過程中43，000名智障(也稱為學習障礙)和215，000名沒有智力障礙的人之間的比率。

該研究發(fā)表在電子臨床醫(yī)學的開放獲取中，發(fā)現(xiàn)智力殘疾者的骨折率要高得多。隨著人們年齡的增長，骨折發(fā)生率開始上升，但在智障人士中，這種上升開始的時間比預期的要早很多年。

受骨折影響最大的骨骼類型表明，早發(fā)性骨質疏松癥是骨折發(fā)生率增加的根本原因。髖部骨折率特別高。髖部骨折的可比發(fā)生率大約在15至25年前的智力殘疾患者中。例如，在45歲時，智力殘疾婦女的髖部骨折率與60歲的無智力殘疾婦女相似。45歲的智障男性髖部骨折率與70歲的無智障男性相似。

來自納菲爾德初級保健健康科學系的高級統(tǒng)計學家和流行病學家瑪格麗特史密斯進一步解釋說：“我們估計，在10，000名50歲以上的智障婦女中，預計53名將在一年內發(fā)生髖部骨折，而一般人群中為23名。對于50歲以上的男性，這些數(shù)字分別為38歲和10歲。

髖部骨折對個體來說是毀滅性的，通常會導致永久性的身體殘疾，可能導致過早死亡，并且對NHS和社會護理來說代價極高。在很大程度上，如果風險得到識別和充分管理，它們也是可以預防的。

同一團隊正在進行的研究正在調查智障人士骨折率如此之高的原因。這些可能包括由于活動受限和久坐不動的生活方式，跌倒傾向以及伴隨的醫(yī)療條件而導致的骨量受損。

積極的骨折預防策略應包括促進安全的體育鍛煉，降低跌倒的風險，解決共存的軀體疾病，并確保最佳的維生素D和鈣攝入量。還可能有機會通過更廣泛地使用現(xiàn)有的骨質疏松癥藥物治療來降低骨折率。同時，應更新臨床指南，將智力障礙者納入有骨質疏松性骨折風險(尤其是髖部骨折)的人群。

主要作者ValeriaFrighi是精神病學系的高級臨床研究員，他說：“該研究已經(jīng)確定了智障人群中一個重要的，目前尚未滿足的健康需求。全科醫(yī)生應考慮在向智障人士提供的年度法定健康檢查期間解決骨骼健康問題。

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