在對(duì)密歇根州各地醫(yī)院的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析時(shí)，密歇根大學(xué)的研究人員發(fā)現(xiàn)，與其他種族和民族相比，非西班牙裔黑人患者更有可能接受結(jié)直腸癌急診手術(shù)。
接受緊急手術(shù)與較高的并發(fā)癥發(fā)生率相關(guān)，包括死亡。在近 5,000名接受過(guò)任何類(lèi)型結(jié)直腸癌手術(shù)的患者中，23% 接受了急診手術(shù)——但這些患者占死亡人數(shù)的 63%。
作為外科醫(yī)生及其醫(yī)療團(tuán)隊(duì)檢查的一部分，接受緊急手術(shù)的患者也接受了不太完整的評(píng)估和測(cè)試。
“總的來(lái)說(shuō)，這些結(jié)果表明種族和民族差異在結(jié)直腸癌的表現(xiàn)和管理中持續(xù)存在，這些差異可能導(dǎo)致這些群體術(shù)后結(jié)果的差異，”醫(yī)學(xué)博士 Ryan Howard 說(shuō)。密歇根健康中心和該研究的第一作者。
霍華德和他的研究團(tuán)隊(duì)使用了來(lái)自密歇根外科質(zhì)量協(xié)作組織的數(shù)據(jù)，這是一項(xiàng)全州范圍的倡議，旨在提高全州外科護(hù)理的質(zhì)量和成本。他們的目標(biāo)是在癌癥診斷和治療過(guò)程中盡早發(fā)現(xiàn)改善患者護(hù)理的機(jī)會(huì)。
“我們可以花一整天的時(shí)間來(lái)研究如何減少手術(shù)后的并發(fā)癥，”霍華德說(shuō)。“但如果我們?nèi)匀粵](méi)有在正確的時(shí)間為正確的患者提供正確的治療，那么我們就做得不夠好。”
“結(jié)直腸癌普遍接受篩查并且發(fā)展相當(dāng)緩慢。因此，如果有人被納入醫(yī)療保健系統(tǒng)，我們檢測(cè)到它的可能性非常高，他們將得到適當(dāng)?shù)脑u(píng)估和檢查，”他補(bǔ)充說(shuō)。“事實(shí)上，我們發(fā)現(xiàn)患者沒(méi)有得到這一點(diǎn)，這表明我們有機(jī)會(huì)改善我們?yōu)榛颊咛峁┑淖o(hù)理，甚至在他們進(jìn)行手術(shù)之前。”
霍華德指出，患者導(dǎo)航員和有針對(duì)性的社區(qū)外展是經(jīng)過(guò)驗(yàn)證的策略，可以幫助減少癌癥護(hù)理方面的差異，并相信密歇根州及其協(xié)作質(zhì)量計(jì)劃網(wǎng)絡(luò)能夠很好地將這些解決方案納入未來(lái)的項(xiàng)目。
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