大流行病揭示了一些真相:所有年齡段的人都感受到了 COVID-19 帶來的壓力,并制定了心理健康應對策略來提供幫助。另一個事實:與沒有殘疾的同齡人相比,殘疾青年的心理健康狀況較差。據(jù)伊利諾伊大學芝加哥分校的研究人員稱,殘疾青少年患精神、情緒和行為健康障礙的可能性是非殘疾青少年的五倍。
UIC 應用健康科學學院殘疾與人類發(fā)展副教授 Kristin Berg作為行為健康分層治療(BEST 項目)的聯(lián)合首席研究員正在處理后一個問題——一項耗資 700 萬美元、為期五年的新研究(由以患者為中心的結果研究所資助),它將評估精神衛(wèi)生服務的整合作為國家護理協(xié)調服務的一部分,而不是依賴轉介到精神衛(wèi)生服務。
“很多時候 PT(物理治療)、OT(職業(yè)治療)和言語治療服務是優(yōu)先考慮的,”Berg 說。“作為一個國家,我們并沒有在負擔得起、容易獲得的醫(yī)療保健方面優(yōu)先考慮精神衛(wèi)生保健。對于殘疾人來說,考慮到準入障礙以及醫(yī)療服務提供者的缺乏,這要復雜數(shù)千倍。受過處理智障和自閉癥患者培訓的精神衛(wèi)生保健世界。”
作為一名殘疾人,伯格說,當一個家庭試圖為患有自閉癥的孩子提供抑郁癥/焦慮癥治療時,各種因素都會發(fā)揮作用——從聲稱他們“不治療智力障礙”的提供者到尋找提供者誰知道尋找具有無障礙場所的提供者的特定殘疾問題。Berg 補充說,很多時候,當一個殘疾人接受治療時,抑郁或焦慮的癥狀被歸咎于殘疾,但事實并非總是如此。另一個挑戰(zhàn):認識到殘障人士更容易遭受創(chuàng)傷。
“在我自己的研究中,無論是臨床上還是軼事上,我都聽說過許多殘疾人被虐待和忽視的案例,”伯格說。“當殘疾人進入辦公室時,這種醫(yī)療模式專注于他們的殘疾。他們只是在解決這種醫(yī)療狀況的那些癥狀。很多時候,行為健康感覺就像在另一個筒倉里。因為孤島在培訓和專業(yè)方面,許多初級保健醫(yī)生或專家沒有接受過行為健康方面的培訓,而行為健康工作人員沒有接受過智力和發(fā)育障礙方面的培訓。這是我們看到的另一個因素......這些職業(yè)沒有對話,患有共病抑郁癥/焦慮癥的殘疾人正在從裂縫中掉下來。”
詹妮弗埃爾南德斯同意。作為一名家庭護士和 14 歲患有自閉癥的 Camille(又名 Cami)的父母,Hernandez 說自從她在 17 個月時被診斷出患有自閉癥以來,她一直在與保險、學校教育和 IEP 以及資源進行斗爭。
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