皮疹如何引起的（皮疹如何處理）

大家好，樂天來為大家解答以下的問題，皮疹如何引起的，皮疹如何處理很多人還不知道，現(xiàn)在讓我們一起來看看吧！

1、 EGFR-TKI在腫瘤治療中起著非常重要的作用，但這些藥物的應用一般伴有不同程度的皮膚不良反應，進而干擾正常治療，影響患者的生活質量。

2、 因此，在不改變EGFR-TKI療法的情況下，有效控制皮膚不良反應具有重要意義。目前，缺乏臨床對照研究結果來探討EGFR-TKI相關皮膚不良反應的治療方案。循證醫(yī)學證據有限，治療方法主要基于專家共識。EGFR-TKI引起皮膚不良反應的機制一般認為EGFR-TKI對皮膚毛囊和毛囊間表皮生長的信號轉導通路的干擾是皮膚不良反應的關鍵原因。

3、 EGFR-TKI抑制表皮中EGFR的以下重要功能：

4、 刺激表皮細胞的生長和分化，保護細胞免受紫外線傷害，抑制炎癥，加速傷口愈合。同時，EGFR-TKI還可以影響角質細胞的增殖、分化和遷移，那么EGFR-TKI與粘連相關的皮膚不良反應的臨床表現(xiàn)和發(fā)生率呢？皮膚不良反應的嚴重程度見下表。EGFR-TKI相關的皮膚不良反應按照以下標準進行分級-――NCI-CT CAE標準(版本3，0)皮疹的處理方法。輕度皮疹通常發(fā)生在有限的部位，幾乎沒有主觀癥狀，對日常生活(ADL)沒有影響。沒有雙重感染跡象的干預繼續(xù)用當前劑量的EGFRI治療。并密切觀察皮疹嚴重程度的變化，無需治療或局部應用1%氫化可的松軟膏或克林霉素(10%)或紅霉素軟膏。皮膚干燥半癢者，局部中度皮疹用薄酚甘油洗劑Bid或苯海拉明軟膏通常發(fā)生范圍較廣，但主觀癥狀較輕(如瘙癢、壓痛等。)且對日常生活影響不大(ADL)。沒有雙重感染跡象的干預措施繼續(xù)用當前劑量的EGFRI治療，并密切檢測皮疹嚴重程度的變化。局部使用2，5%氫化可的松軟膏或紅霉素軟膏，并口服凱瑞坦，有癥狀者盡快口服米諾環(huán)素(多西環(huán)素)。嚴重皮疹通常發(fā)生范圍較廣，并伴有嚴重的主觀癥狀(如瘙癢、壓痛等。).顯著影響日常生活(ADL)并有雙重感染可能性的干預措施繼續(xù)使用當前劑量的EGFRI進行治療，并密切監(jiān)測皮疹嚴重程度的變化。局部使用2 . 5%氫化可的松軟膏或紅霉素軟膏，口服開瑞坦和米諾環(huán)素(多西環(huán)素)，或脈沖劑量的甲基強的松龍。如果感染復雜，選擇合適的抗生素進行治療。中度和重度皮疹患者應減少或停用EGFR-TKI嗎？

5、 專家的建議是：

6、 a、減少或停用EGFR-TKI應是度皮膚不良反應治療失敗后的最后選擇，僅當皮膚反應持續(xù)2-4周時才應中斷治療。b、在EGFR-TKI停藥期間，皮疹的治療不能停止，因為它可能會持續(xù)很長時間。c、部分患者只需暫時停藥，皮疹好轉后繼續(xù)用藥預防并教育合理的預防措施控制EGFR-TKI皮膚不良反應是重要的一步：

7、 告訴病人避光。靶向藥物有光敏反應，特別是小分子抑制劑，每天保持身體清潔和干燥的皮膚濕潤。不要接觸堿性和刺激性的化妝品。沐浴后涂抹溫和的乳液。建議使用SPF15廣譜防曬產品。c .如果患者出現(xiàn)皮疹，應根據以下共識進行治療？指甲倒刺(反剝)患者用藥期間可能會出現(xiàn)甲溝炎和局部增生反應？在EGFR-TKI治療期間，你需要改變你的足部壓力習慣，穿寬松透氣的鞋子嗎？在EGFR-TKI治療前一周，用熱水和溫水泡腳(繼續(xù)用藥)或用白蘿卜片(或花椒)浸泡在鹽水中(煮沸)并涂抹護膚品或硅霜可以預防腳疹的發(fā)生？足癬積極治療的最后一個問題是皮疹是否與生存有關？

8、 首先，皮疹的嚴重程度與curati呈正相關

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