根據(jù)一項大型研究，美國國家癌癥研究所(NCI)開發(fā)的一種前列腺癌檢測方法可以更準確地診斷和預測疾病的進程。這種方法將系統(tǒng)活檢(目前的主要診斷方法)與MRI靶向活檢相結(jié)合，有望大大改善前列腺癌的診斷，從而降低過度治療和治療不足的風險。NCI是美國國立衛(wèi)生研究院的一部分。
研究結(jié)果于5年2020月<>日發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學雜志》上。該研究在馬里蘭州貝塞斯達的NIH臨床中心進行。
“前列腺癌是唯一通過對癌癥位置'視而不見'進行系統(tǒng)活檢診斷出的實體瘤之一。幾十年來，這導致了對非致命癌癥的過度診斷和隨后不必要的治療，以及錯過侵襲性高級別癌癥及其治愈機會，“NCI癌癥研究中心泌尿腫瘤學分部的Peter Pinto博士說。“通過將MRI靶向活檢添加到系統(tǒng)活檢中，我們現(xiàn)在可以更早地識別前列腺內(nèi)最致命的癌癥，為患者在癌癥擴散之前提供更好的治療潛力。
前列腺癌的嚴重程度及其擴散潛力差異很大。低級別前列腺癌與癌癥特異性死亡的風險非常低有關，通常不需要治療，而高級別癌癥更有可能擴散并導致大多數(shù)前列腺癌死亡。這使得正確評估癌癥等級對于治療決策非常重要。
與大多數(shù)其他類型的癌癥的活檢不同，活檢針對通過成像發(fā)現(xiàn)的異常，系統(tǒng)活檢使用非靶向方法在前列腺上系統(tǒng)間隔樣本以發(fā)現(xiàn)癌癥。由于這種方法可能會錯過癌癥區(qū)域，醫(yī)生可能會過度治療患有低級別疾病的患者，擔心他們錯過了高級別疾病。或者，如果漏診侵襲性癌癥，患者可能治療不足。
MRI靶向活檢將以前拍攝的疑似癌癥的MRI圖像與實時超聲技術相結(jié)合，比系統(tǒng)活檢能夠更好地檢測更多的高級別癌癥。本研究的目的是確定用MRI靶向活檢代替系統(tǒng)活檢還是同時使用這兩種測試更好。
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