導讀 根據 9 月 14 日《美國管理護理雜志》在線發(fā)表的一項研究，患有癌癥的成年人在自行前往急診室之前可能不會遵循現有的臨床醫(yī)生建議。達...
根據 9 月 14 日《美國管理護理雜志》在線發(fā)表的一項研究，患有癌癥的成年人在自行前往急診室之前可能不會遵循現有的臨床醫(yī)生建議。
達拉斯德克薩斯大學西南醫(yī)學中心的 Arthur S. Hong 醫(yī)學博士、公共衛(wèi)生碩士及其同事使用腫瘤登記記錄(2008 年至 2018 年診斷的大學患者和 2012 年至 2018 年診斷的安全網患者)并將電子健康記錄與區(qū)域健康信息交換，以分析癌癥患者根據急診科就診的診斷代碼嚴重程度進行自我分類的情況。該分析包括 39,498 名成年人，在 67 家醫(yī)院進行了 38,944 次急診就診。
研究人員發(fā)現，85.5% 的就診患者是自行轉介的，平均繞過了 13 個較近的急診科。在離家較近的急診科就診的臨床癥狀并沒有明顯加重。此外，如果患者自行轉診(調整后的比值比，0.89)或在周末(調整后的比值比，0.93)，就診的嚴重程度明顯減輕。當重新分析每個個體衛(wèi)生系統(tǒng)內的數據時，結果相似。
作者寫道：“我們的研究結果表明，導致急診科就診的上游患者決策可能會受到非臨床因素的影響，并且有機會最大限度地利用現有臨床資源來優(yōu)化急癥護理協調。”
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