加州大學舊金山分校的兩項新研究為帕金森病患者提供了全天候個性化護理的方向，通過植入的設備可以治療白天的運動問題和夜間的失眠。
這種方法稱為自適應深部腦刺激(aDBS)，使用源自人工智能的方法來監(jiān)測患者的大腦活動以觀察癥狀的變化。
一旦發(fā)現(xiàn)這些異常，它就會用精確校準的電脈沖進行干預。這種療法是對帕金森病患者控制癥狀的藥物的補充，當藥物起作用時，給予較少的刺激，以防止過度運動，而當藥物失效時，給予更多的刺激，以防止僵硬。
這是首次證明所謂的“閉環(huán)”腦植入技術可以在帕金森病患者日常生活中發(fā)揮作用。該設備接收大腦信號，創(chuàng)建連續(xù)反饋機制，可以抑制癥狀的出現(xiàn)。用戶可以使用手持設備退出自適應模式或完全關閉治療。
在第一項研究中，研究人員對四人進行了臨床試驗，以測試該方法在白天的效果，并將其與早期的腦植入 DBS 技術(稱為恒定或 cDBS)進行了比較。
為了確保治療能最大程度地緩解每位參與者的痛苦，研究人員要求他們找出最困擾他們的癥狀。新技術將這些癥狀減少了 50%。研究結果于 8 月 19 日發(fā)表在《自然醫(yī)學》雜志上。
“這是帕金森病深部腦刺激的未來，”醫(yī)學博士、哲學博士、Dolores Cakebread 神經(jīng)外科教授、加州大學舊金山分校運動障礙和神經(jīng)調(diào)節(jié)診所聯(lián)合主任，也是該研究的資深作者之一 Philip Starr 說道。
斯塔爾為這項技術打下了十多年的基礎。2013 年，他開發(fā)了一種檢測并記錄與帕金森癥相關的異常腦節(jié)律的方法。2021 年，他的團隊在這些腦節(jié)律中發(fā)現(xiàn)了與運動癥狀相對應的特定模式。
“人們對通過使 DBS 療法具有適應性和自我調(diào)節(jié)性來改進 DBS 療法有著濃厚的興趣，但直到最近才有了合適的工具和方法，讓人們可以在家長期使用這種療法，”Starr 說道，他于 1998 年被加州大學舊金山分校招募來啟動該校的 DBS 項目。
今年早些時候，由 Simon Little 博士領導的加州大學舊金山分校研究人員在《自然通訊》雜志上進行了演示，自適應 DBS 有可能緩解困擾許多帕金森病患者的失眠癥。
“我們在自適應 DBS 方面取得的重大進展是，我們能夠實時檢測患者的癥狀范圍，并根據(jù)癥狀范圍為他們提供所需的精確刺激量，”神經(jīng)學副教授、兩項研究的資深作者 Little 說道。Little 和 Starr 都是加州大學舊金山分校威爾神經(jīng)科學研究所的成員。
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