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肺癌患者更有可能感到焦慮并經(jīng)歷治療延誤

導(dǎo)讀 (丹佛——2021 年 9 月 11 日,格林威治標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間上午 7 點(diǎn) 美國(guó)東部時(shí)間上午 8 點(diǎn) 美國(guó)東部時(shí)間上午 9 點(diǎn))——在墨西哥一家醫(yī)院

(丹佛——2021 年 9 月 11 日,格林威治標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間上午 7 點(diǎn)/美國(guó)東部時(shí)間上午 8 點(diǎn)/美國(guó)東部時(shí)間上午 9 點(diǎn))——在墨西哥一家醫(yī)院接受治療的肺癌患者報(bào)告稱他們高度焦慮,他們的治療被推遲或由于 大流行,根據(jù)今天在 IASLC 世界肺癌大會(huì)上發(fā)表的一項(xiàng)研究。

墨西哥墨西哥城國(guó)家癌癥研究所的 Oscar Arrieta 博士表示,在拉丁美洲,關(guān)于 大流行導(dǎo)致的抑郁、焦慮和痛苦的總體不利影響的證據(jù)有限。Arrieta 博士和他的同事試圖確定因 大流行引起的心理障礙的患病率和影響。

為了確定 對(duì)肺癌患者心理健康的影響,精神科醫(yī)生于 2020 年 3 月 1 日至 2021 年 2 月 28 日期間在單個(gè)中心進(jìn)行了一項(xiàng)橫斷面心理健康評(píng)估。 Arrieta 博士和他的同事招募了548名患者,平均年齡61.5歲。大多數(shù)患者被診斷為非小細(xì)胞肺癌 (86.9%),80% 患有轉(zhuǎn)移性疾病。

使用DASS-21篩查工具對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估,該工具包含 21 個(gè)問(wèn)題,分為三個(gè)部分——抑郁、焦慮和痛苦。

平均 DASS-21 得分為 10.45,女性報(bào)告的水平高于男性(11.41 對(duì) 9.08)。幾乎三分之一的患者報(bào)告說(shuō)他們?cè)诖罅餍衅陂g經(jīng)歷了焦慮,其次是同等比例的抑郁和痛苦 (18%)。近四分之一的患者 (23.9%) 報(bào)告了治療方法的變化,78.6% 的患者表示這些變化是由于與大流行有關(guān)的原因造成的。延遲(≥ 7 天)是最常見(jiàn)的治療變化,占 41.9%,其次是治療暫停,占 37.4%。

“在我們調(diào)整年齡和性別后,我們發(fā)現(xiàn)肺癌和抑郁癥患者延遲肺癌治療的可能性是其 4.5 倍(95% CI 1.53 至 13.23,p=0.006),”Arrieta 博士報(bào)告說(shuō)。同樣,有壓力的患者出現(xiàn)延誤的幾率要高 3.18(95% CI 1.2 至 10.06,p=0.006)。焦慮與護(hù)理延誤無(wú)關(guān)。

Arrieta 博士還發(fā)現(xiàn),報(bào)告沒(méi)有改變或延遲治療的患者具有更長(zhǎng)的無(wú)進(jìn)展生存期和總生存期 [HR 0.21,p<0.001] 和 [HR 0.28,p<0.001]。

Arrieta 博士報(bào)告說(shuō):“有足夠的證據(jù)表明,胸部腫瘤患者的抑郁癥與治療延遲和主要治療的變化有關(guān),尤其是大流行導(dǎo)致的延遲,與沒(méi)有變化的患者相比,生存率較低。”

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