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研究發(fā)現(xiàn)兒童沒(méi)有過(guò)度使用精神藥物

導(dǎo)讀 哥倫比亞大學(xué)歐文醫(yī)學(xué)中心的一項(xiàng)新研究挑戰(zhàn)了美國(guó)兒童和青少年過(guò)度使用精神藥物的流行觀點(diǎn)。當(dāng)研究人員將處方率與兒童中最常見(jiàn)的精神疾病的

哥倫比亞大學(xué)歐文醫(yī)學(xué)中心的一項(xiàng)新研究挑戰(zhàn)了美國(guó)兒童和青少年過(guò)度使用精神藥物的流行觀點(diǎn)。當(dāng)研究人員將處方率與兒童中最常見(jiàn)的精神疾病的患病率進(jìn)行比較時(shí),他們發(fā)現(xiàn)其中一些藥物可能處方不足。研究結(jié)果今天在線發(fā)表在《兒童和青少年精神藥理學(xué)雜志》上?!霸谶^(guò)去的幾年里,公眾和專(zhuān)業(yè)人士普遍擔(dān)心美國(guó)兒童和青少年的精神藥物被過(guò)度報(bào)道,”負(fù)責(zé)這項(xiàng)研究的兒童精神病學(xué)家和研究員、醫(yī)學(xué)博士瑞安蘇丹(Ryan Sultan)說(shuō)?!拔覀冇信d趣更好地理解這種擔(dān)憂。”

利用國(guó)家處方數(shù)據(jù)庫(kù)的數(shù)據(jù),研究人員研究了三類(lèi)精神藥物的年度處方——興奮劑、抗抑郁藥和抗精神病藥——為630萬(wàn)3至24歲的兒童提供服務(wù)。然后,他們將處方模式與已知的注意力缺陷多動(dòng)障礙(ADHD)、幼兒(3至5歲)、大齡兒童(6至12歲)和青少年(13至18歲)以及年輕人(19至24歲)的焦慮和抑郁患病率進(jìn)行了比較。這是第一項(xiàng)分析這三種精神藥物對(duì)青少年處方率的全國(guó)性研究。

據(jù)估計(jì),每八個(gè)美國(guó)青少年中就有一個(gè)患有抑郁癥,大約每十二個(gè)孩子中就有一個(gè)患有多動(dòng)癥。在研究的那一年,30個(gè)青少年中只有不到一個(gè)接受了抗抑郁藥的處方,20個(gè)青少年中只有一個(gè)接受了興奮劑的處方。蘇爾坦博士說(shuō):“我們的研究結(jié)果表明,在人群層面,針對(duì)兒童和青少年的興奮劑和抗抑郁藥的處方似乎不是根據(jù)他們?cè)O(shè)計(jì)治療的精神疾病的已知比例開(kāi)出的。"這些發(fā)現(xiàn)不符合兒童和青少年過(guò)度使用的觀點(diǎn)。"以及兒童和青少年精神藥物的整體處方模式。最年輕群體的兒童占任何精神藥物處方的最低數(shù)量(0.8%)。青少年人數(shù)最多(7.7%)。大齡兒童處方藥數(shù)量最多(4.6%),其中男性處方藥比例高于女性處方藥??挂钟羲幍奶幏搅侩S著年齡的增長(zhǎng)而增加,其中年輕人(4.8%)的處方量最高,尤其是女性。抗精神病藥物的處方在青春期達(dá)到高峰(1.2%),對(duì)這個(gè)年齡組的男性來(lái)說(shuō)是一個(gè)高策略。

“這項(xiàng)研究還表明,美國(guó)年輕人抗抑郁藥和興奮劑的處方模式與常見(jiàn)精神障礙相關(guān)的典型年齡基本一致,”CUIMC精神病學(xué)教授馬克奧爾森博士說(shuō)。本文資深作者?!暗?,抗精神病藥物的情況還不清楚。鑒于其適當(dāng)適應(yīng)癥的臨床不確定性,尚不清楚其年使用率(從0.1%的低齡兒童到1%的青少年)是高于還是低于他們打算治療的精神疾病的比率?!边@些結(jié)果為那些擔(dān)心兒童和青少年過(guò)度使用精神藥物的人提供了一些保證,”蘇丹博士說(shuō)通過(guò)咨詢服務(wù)和協(xié)同護(hù)理模式改善兒童精神科醫(yī)生的聯(lián)系,可能有助于解決潛在的治療不足問(wèn)題,同時(shí)在嘗試其他治療前降低處方藥風(fēng)險(xiǎn)。認(rèn)識(shí)到自數(shù)據(jù)收集以來(lái),處方模式可能已經(jīng)改變,繼續(xù)評(píng)估美國(guó)兒童和青少年精神藥物的模式和分布非常重要"

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