哥倫比亞梅爾曼公共衛(wèi)生學(xué)院哥倫比亞兒童環(huán)境健康中心(CCCEH)的研究人員進(jìn)行的一項(xiàng)新研究，是第一個(gè)總結(jié)與空氣污染相關(guān)的六種兒童健康狀況的每種情況的成本估算方法，可納入空氣污染法規(guī)和氣候變化緩解政策的效益評(píng)估。結(jié)果發(fā)表在《環(huán)境研究》雜志上。
這項(xiàng)研究報(bào)告了對(duì)早產(chǎn)、低出生體重、哮喘、自閉癥譜系障礙、注意力缺陷/多動(dòng)障礙和兒童智商下降等特定情況的金錢估計(jì)——科學(xué)證據(jù)表明，這是對(duì)產(chǎn)前健康和兒童早期接觸空氣污染的已知或可能后果，其中80%可歸因于燃燒煤、石油、柴油和天然氣。
研究人員系統(tǒng)回顧了2000年1月1日至2018年6月30日發(fā)表的科學(xué)文獻(xiàn)，確定了不利于兒童健康結(jié)果的六項(xiàng)相關(guān)經(jīng)濟(jì)成本。他們總共審查了美國(guó)和英國(guó)的1065篇論文，并確定了12篇最相關(guān)的論文。他們分別確定了與單個(gè)智商點(diǎn)損失相關(guān)的終生收入損失估計(jì)。
該研究引用了之前公布的估算，從兒童哮喘的23，573美元到自閉癥合并智力障礙的3，109，096美元不等。研究人員還提供了一個(gè)累積成本的例子：如果美國(guó)由PM2.5(一種衡量顆粒物的指標(biāo)，有害空氣污染物之一)導(dǎo)致的早產(chǎn)數(shù)量減少，他們將節(jié)省2.67億美元。只減少了1%。
本研究的作者優(yōu)先考慮貨幣估計(jì)，它不僅考慮了眼前的醫(yī)療費(fèi)用，還考慮了長(zhǎng)期和廣泛的社會(huì)費(fèi)用。然而，他們承認(rèn)，他們的數(shù)字可能被低估了，因?yàn)樗鼈儧]有充分反映長(zhǎng)期的健康和社會(huì)影響，如整個(gè)生命周期的影響或經(jīng)濟(jì)生產(chǎn)力的損失。
盡管兒童疾病負(fù)擔(dān)沉重，但政策和其他干預(yù)措施的效益成本評(píng)價(jià)沒有充分考慮對(duì)兒童的影響——它不僅避免了病例的發(fā)生，而且避免了經(jīng)濟(jì)損失。例如，美國(guó)環(huán)保局BenMAP-CE中與空氣污染相關(guān)的兒童健康結(jié)果僅限于急性支氣管炎、上呼吸道和下呼吸道癥狀、上學(xué)天數(shù)減少和兒童哮喘加重。BenMAP項(xiàng)目估計(jì)，一名患有慢性哮喘的成年人的終生費(fèi)用為53，607美元，而一名患有哮喘的成年人的總費(fèi)用估計(jì)為91，954美元。
世界衛(wèi)生組織估計(jì)，超過40%的環(huán)境相關(guān)疾病負(fù)擔(dān)是氣候變化的負(fù)擔(dān)，而超過88%的五歲以下兒童是氣候變化的負(fù)擔(dān)。在美國(guó)，哮喘和多動(dòng)癥等疾病在兒童中很常見，并且隨著時(shí)間的推移而增加。哮喘患病率約為8%，多動(dòng)癥患病率約為10%。即使是低患病率的疾病，如自閉癥，也引起了越來越多的公眾健康擔(dān)憂，大約每60個(gè)美國(guó)兒童中就有一個(gè)受到影響。
該研究的合著者、哥倫比亞大學(xué)兒童環(huán)境健康中心環(huán)境健康科學(xué)教授、轉(zhuǎn)型研究主任Frederica Perera博士說：“對(duì)兒童健康的影響通常不會(huì)完全反映在與環(huán)境污染相關(guān)的效益評(píng)估中。”“清潔的空氣和解決日益嚴(yán)重的氣候變化問題的政策將為兒童健康以及家庭和國(guó)家的財(cái)政健康帶來許多好處?！?
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