自2012年中東呼吸綜合征(MERS-CoV)首次在沙特阿拉伯出現(xiàn)以來,已確診2400多例感染病例,導(dǎo)致800多人死亡——令人震驚的死亡率為35%。因此,研究人員一直渴望找出導(dǎo)致嚴重或致命疾病發(fā)展的任何風(fēng)險因素。目前的臨床證據(jù)表明,除了其他并發(fā)癥(包括腎病、心臟病和肺病)外,糖尿病是主要的危險因素。
馬里蘭大學(xué)醫(yī)學(xué)院(UMSOM)和約翰霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究人員在本周早些時候發(fā)表于《臨床調(diào)查見解》的一項新研究中展示了糖尿病如何導(dǎo)致MERS-CoV感染引起的死亡率。這一發(fā)現(xiàn)可以解釋為什么其他呼吸道疾病(如流感或)可能會更嚴重地襲擊糖尿病患者。
他們在小鼠模型中研究了糖尿病與MERS-CoV之間的關(guān)系,發(fā)現(xiàn)盡管與健康對照組相比,糖尿病小鼠體內(nèi)病毒的復(fù)制并不容易,但糖尿病小鼠肺部的炎癥反應(yīng)卻被延遲和延長。糖尿病小鼠的炎癥細胞因子水平較低,炎癥巨噬細胞和T細胞較少。這表明糖尿病患者MERS-CoV感染的嚴重程度增加可能是由于機體對感染的反應(yīng)失衡所致。
該研究的對應(yīng)作者,微生物學(xué)和免疫學(xué)副教授Matthew Frieman博士說:“在這種情況下,了解糖尿病如何導(dǎo)致MERS-CoV感染的嚴重性是非常重要的?!薄拔覀兊南乱徊绞谴_定是什么驅(qū)動了糖尿病患者免疫反應(yīng)的變化,以及如何通過治療藥物逆轉(zhuǎn)這些影響?!?
后續(xù)研究還可以探討醫(yī)療保健提供者是否應(yīng)該加倍努力管理和穩(wěn)定患有危險呼吸道感染的糖尿病患者的血糖水平,以及更好的管理是否有助于減少這些感染的影響。
UMSOM Dean的MBA博士和擁有博士學(xué)位和博士學(xué)位的UMSOM Dean的E. Albert Reece博士說,“對于糖尿病患者和治療他們的醫(yī)生來說,這是一個重要的發(fā)現(xiàn)。”和秋子鮑爾斯杰出教授?!拔覀兒茉缇椭溃悄虿』颊咴诨加袊乐貍魅静r,預(yù)后會很差,但對免疫功能的新見解可以為更好的治療鋪平道路?!?
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