根據(jù) 5 月 2 日在線發(fā)表在JAMA Network Open上的一項研究,對于接受非手術治療單純性闌尾炎的兒科患者,就診時較高的疼痛水平與住院治療失敗的風險增加有關。
來自哥倫布市俄亥俄州立大學醫(yī)學院的醫(yī)學博士 Peter C. Minneci 及其同事檢查了與非手術治療單純性闌尾炎失敗相關的因素,并在亞組次要分析中比較了治療失敗和未治療失敗的患者報告的結果其中包括 370 名 7 至 17 歲的單純性闌尾炎兒童,他們參加了一項前瞻性、非隨機臨床試驗。
研究人員發(fā)現(xiàn),在參加非手術組的 370 名患者中,33.8% 的患者在一年內(nèi)治療失敗,其中 14.3% 的患者在初次住院期間接受了闌尾切除術,19.5% 的患者在出院后出現(xiàn)延遲治療失敗。就診時患者報告的較高疼痛評分與住院治療失敗的風險增加有關,但與延遲治療失敗或一年后的整體治療失敗無關。疼痛持續(xù)時間超過 24 小時與延遲治療失敗的風險降低相關,但與住院治療失敗或一年內(nèi)治療失敗無關。
作者寫道:“需要讓家庭意識到治療失敗并不少見,并且應該為他們提供有關如何在癥狀復發(fā)時進行治療的預期指導。”“未來的研究需要更好地確定與非手術治療單純性闌尾炎的治療成功概率相關的患者特異性因素。”
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