來自 Cedars-Sinai Cancer 的改變實踐的研究表明,雄激素剝奪療法(一種常用的激素注射劑)與盆腔淋巴結放療相結合,使近 90% 的臨床試驗患者的前列腺癌在五年內(nèi)保持穩(wěn)定。研究結果發(fā)表在同行評審期刊《柳葉刀》上。
該研究還表明,未接受雄激素剝奪治療以及未接受盆腔淋巴結放療的前列腺癌患者的五年生存率為 70%。
“我們現(xiàn)在可以確認,盆腔淋巴結治療與雄激素剝奪療法一起使用,甚至作為獨立的治療選擇,極大地改善了術后前列腺癌患者的預后,”該科主任、醫(yī)學博士 Howard Sandler 說。 Cedars-Sinai Cancer 的放射腫瘤學和該研究的高級作者。“這些發(fā)現(xiàn)是向前邁出的令人鼓舞的一步,無論是對于醫(yī)學界,還是對于尋求治愈性治療選擇的患者和他們的親人。”
作為《柳葉刀》研究基礎的國際 III 期臨床試驗在2008 年 3 月 31 日至 2015 年 3 月 30 日期間招募了 1,716 名患者。受試者分為三組。
第一組接受了挽救性前列腺床放射治療——一種針對前列腺在手術切除前曾經(jīng)存在的區(qū)域的標準放射治療。這些患者的中位五年生存率為 71%。
第二組接受標準放射治療,結合雄激素剝奪治療。他們的中位五年生存率為 81%。
第三組接受挽救性前列腺床放療、雄激素剝奪治療和盆腔淋巴結放療。這些患者的五年無進展率略高于 87%。
“事實證明,聯(lián)合治療方法是最有益的方法,”桑德勒說,他也是 Cedars-Sinai 癌癥治療學的 Ronald H. Bloom 家族主席和放射腫瘤學教授。
前列腺癌是美國最常見的非皮膚癌,每 6 到 7 名男性中就有 1 人罹患前列腺癌。雖然很少有這種疾病的早期預警信號,但有一種強有力的篩查測試可以在最早階段發(fā)現(xiàn)這種疾病。診斷通常伴隨著PSA水平升高,PSA是前列腺特異性抗原的首字母縮寫。
許多被診斷患有前列腺癌的男性將接受前列腺切除術——手術切除前列腺。手術后,男性的 PSA 水平應該接近于零。然而,一些男性在手術后幾年開始看到他們的 PSA 水平上升。這通常表明需要放射治療。
桑德勒說,患有術后前列腺癌的男性可以有很好的結果,特別是如果早期給予放射治療- 當 PSA 水平處于最低水平時 - 并結合經(jīng)過驗證的療法,正如這項新研究中所建議的那樣。
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